臨牀消化器内科 Vol.28 No.6(8)


特集名 栄養代謝制御における消化管生理活性ペプチドの役割
題名 PYY・PPの食欲抑制作用と臨床応用
発刊年月 2013年 06月
著者 蔡 明倫 鹿児島大学大学院医歯学総合研究科心身内科学
著者 浅川 明弘 鹿児島大学大学院医歯学総合研究科心身内科学
著者 乾 明夫 鹿児島大学大学院医歯学総合研究科心身内科学
【 要旨 】 先進国だけでなく,一部の発展途上国でも肥満やそれに伴う耐糖能異常,高血圧,脂質異常症などが重複するメタボリックシンドロームの患者数の増加が社会問題化しつつある.エネルギーバランスの異常が病態に大きく関与すると考えられる.グレリンやpancreatic polypeptide(PP)ペプチドファミリーなどの食欲・体重調節ペプチドを中心に病態解析が進められている.PPおよびpeptide tyrosine-tyrosine(PYY)はおもにY4あるいはY2 受容体を介して摂食抑制作用を示し,体重を減少させる.最近PYY3-36がヒトにおいては恒常性維持領域だけでなく,大脳辺縁系および高次大脳皮質領域の神経活動調節にも関与することが示されている.消化管を含めた末X臓器と摂食中枢との間で行われる食欲・体重調節機構の解明が,メタボリックシンドロームの病態の解明や治療につながることが期待される.
Theme The Roles of Gut Physiological Active Peptides in the Control of Nutrition and Metabolism
Title Mechanisms of PP Family Peptides in Suppressing Food Intake and Clinical Applications
Author Minglun Tsai Department of Psychosomatic Internal Medicine, Kagoshima University Graduate School of Medical and Dental Sciences
Author Akihiro Asakawa Department of Psychosomatic Internal Medicine, Kagoshima University Graduate School of Medical and Dental Sciences
Author Akio Inui Department of Psychosomatic Internal Medicine, Kagoshima University Graduate School of Medical and Dental Sciences
[ Summary ] The increase in the number of obese individuals and the number patients with metabolic syndrome, leading to diabetes, hypertension, dyslipidemia associated with obesity is becoming a serious public health concern not only in developed countries but also in some developing countries. Imbalances in energy intake and output may contribute to the mechanisms associated with the pathophysiology of obesity. Analyses of the mechanisms affecting appetite and weight regulating peptides such as ghrelin and pancreatic polypeptide (PP) family peptides are underway. PP and peptide tyrosine-tyrosine(PYY)decrease food intake and reduce body weight primarily via Y4 and Y2 receptors. Recently, it has been revealed that PYY3-36 modulates neural activity within both corticolimbic and higher-cortical areas as well as the homeostatic brain regions in humans. Understanding the mechanisms of appetite and body weight regulation which mediate brain and peripheral organs, including the gut, could lead to the development of new treatment methods for metabolic syndrome.
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