臨牀消化器内科 Vol.28 No.3(11)


特集名 消化器癌化学療法― 新たなエビデンスを求めて
題名 消化器神経内分泌腫瘍に対する全身化学療法
発刊年月 2013年 03月
著者 柴 知史 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
著者 森実 千種 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
著者 林 秀幸 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
著者 坂本 康成 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
著者 近藤 俊輔 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
著者 上野 秀樹 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
著者 奥坂 拓志 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
【 要旨 】 神経内分泌新生物（neuroendocrine neoplasms；NEN）はまれな疾患であり，これまで治療開発が遅れていたため，有効な治療薬が少なく，治療方針に難渋することが多かった．NENのなかでも，低分化型の神経内分泌癌（neuroendocrine carcinoma；NEC）に関しては，小細胞肺癌に準じた治療が推奨されている．一方，膵原発の高分化型神経内分泌腫瘍（neuroendocrine tumor；NET）G1／G2に対しては，最近，大規模な無作為化比較試験の結果が報告され，分子標的治療薬であるスニチニブ，エベロリムスの有効性が示された．近年，これらの薬剤を用いた同疾患に対する治療に関心が高まっている．
Theme Perspective for Chemotherapy in Gastrointestinal Malignancy Based on Current Evidence
Title Systemic Chemotherapy in Patients with Neuroendocrine Neoplasms
Author Satoshi Shiba Hepatobiliary and Pancreatic Oncology Division, National Cancer Center Hospital
Author Chigusa Morizane Hepatobiliary and Pancreatic Oncology Division, National Cancer Center Hospital
Author Hideyuki Hayashi Hepatobiliary and Pancreatic Oncology Division, National Cancer Center Hospital
Author Yasunari Sakamoto Hepatobiliary and Pancreatic Oncology Division, National Cancer Center Hospital
Author Shunsuke Kondo Hepatobiliary and Pancreatic Oncology Division, National Cancer Center Hospital
Author Hideki Ueno Hepatobiliary and Pancreatic Oncology Division, National Cancer Center Hospital
Author Takuji Okusaka Hepatobiliary and Pancreatic Oncology Division, National Cancer Center Hospital
[ Summary ] Neuroendocrine neoplasms (NEN) are rare diseases with limited treatment options available to date, making their treatment extremely difficult. NEN can be classified into two categories：neuroendocrine tumors (NET) G1/G2, or neuroendocrine carcinomas (NEC). For the treatment of NEC, combination chemotherapy regimens consisting of cisplatin and etoposide, or cisplatin and irinotecan (which are conventional treatments for small cell lung carcinoma) have been widely used. For the treatment of NET G1/G2, large prospective, randomized controlled trials have confirmed the efficacy of new drugs, such as sunitinib and everolimus. Interest in the treatment of NET G1/G2 using these new drugs has increased recently.
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