| 特集名 | 消化器癌化学療法― 新たなエビデンスを求めて | |
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| 題名 | 切除不能大腸癌に対する新たな治療戦略 | |
| 発刊年月 | 2013年 03月 | |
| 著者 | 坂井 大介 | 大阪大学大学院医学系研究科消化器癌先進化学療法開発学 |
| 著者 | 佐藤 太郎 | 大阪大学大学院医学系研究科消化器癌先進化学療法開発学 |
| 著者 | 工藤 敏啓 | 大阪大学大学院医学系研究科消化器癌先進化学療法開発学 |
| 著者 | 石井 秀始 | 大阪大学大学院医学系研究科消化器癌先進化学療法開発学 |
| 著者 | 土岐 祐一郎 | 大阪大学大学院医学系研究科消化器外科学 |
| 著者 | 森 正樹 | 大阪大学大学院医学系研究科消化器外科学 |
| 【 要旨 】 | 有効な薬剤の登場によって切除不能大腸癌は生存期間が延長してきた．近年，腫瘍の状態や患者背景を判断し層別化を行い，それぞれに合わせた化学療法を選択するような治療戦略が提示されている． 化学療法が奏効することで手術が期待できるような対象に対するconversion therapy，無症候で腫瘍進展がゆっくりであると考えられる対象に対するsequential therapyなどがおもなものである．また一次治療にベバシズマブを含むレジメンで治療し増悪した場合に，二次治療でもベバシズマブを継続する（Bevacizumab Beyond Progression；BBP）ことによって生存期間の延長が得られることも示された． |
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| Theme | Perspective for Chemotherapy in Gastrointestinal Malignancy Based on Current Evidence | |
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| Title | New Strategies for Treatment of Unresectable Colorectal Cancer | |
| Author | Daisuke Sakai | Department of Frontier Science for Cancer and Chemotherapy, Osaka University Graduate School of Medicine |
| Author | Taroh Satoh | Department of Frontier Science for Cancer and Chemotherapy, Osaka University Graduate School of Medicine |
| Author | Toshihiro Kudo | Department of Frontier Science for Cancer and Chemotherapy, Osaka University Graduate School of Medicine |
| Author | Hideshi Ishii | Department of Frontier Science for Cancer and Chemotherapy, Osaka University Graduate School of Medicine |
| Author | Yuichiro Doki | Department of Gastroenterological Surgery, Osaka University Graduate School of Medicine |
| Author | Masaki Mori | Department of Gastroenterological Surgery, Osaka University Graduate School of Medicine |
| [ Summary ] | The survival of patients with unresectable colorectal cancer has been extended through the advent of effective key drugs. A point for the choice of first-line treatments is relevant to treatment goals. These goals depend on tumourbiology, as well as patient-related or drug-related factors. One of the principal treatment strategies is "conversion chemotherapy" in hope of converting unresectable or borderline resectable metastatics. Another strategy is "sequential chemotherapy" for tumors of which progression is likely to be slow or asymptomatic. It was also shown that, by employing the strategy known as "BBP (Bevacizumab Beyond Progression)", prolonged survival can be obtained. With the advent of the new drugs, regorafenib and aflibercept, the number of starategies for treatment of unresectable colorectal cancer will increase. |
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