臨牀消化器内科 Vol.28 No.2(3-6)


特集名 消化管疾患に対する漢方医学からのアプローチ ― 現状と展望
題名 消化管疾患に対する漢方医療の実際 (6) 口内炎
発刊年月 2013年 02月
著者 三嶋 秀行 愛知医科大学病院臨床腫瘍センター
【 要旨 】 口内炎に対して確立した治療はなく,含嗽やステロイド軟膏などの対症療法が行われている.口内炎に使用される漢方薬として,半夏瀉心湯,黄連湯,黄連解毒湯,小柴胡湯,茵蔯蒿湯,温清飲,甘草湯,白虎加人参湯などがあり,基礎的な研究から徐々に有効性のメカニズムが解明されつつあるが,比較試験などによる科学的な評価はされていない.大腸癌化学療法中に発生した口内炎に対する半夏瀉心湯の効果を検討する二重盲検無作為化第Ⅱ相臨床試験を行い,半夏瀉心湯群はプラセボ群と比較してGrade 2以上の口内炎の持続期間は半分程度に減少していた.漢方薬は口内炎に対する重要な治療選択肢となる可能性があり,今後の科学的な研究結果に期待したい.
Theme Treatment of Gastrointestinal Disorders Using Traditional Japanese Herbal Medicine : Present Status and Future Prospects
Title Kampo Medicines for Stomatitis
Author Hideyuki Mishima Unit of Cance Center, Aichi Medical University
[ Summary ] No standard efficacious prophylactic therapy for oral mucositis has been established. Although several traditional Kampo medicines such as Hangeshashinto, Orento, Orengedokuto, Shosaikoto, Inchinkoto, Unseiin, Kanzoto, Byakkokaninjinto are used for oral mucositis, reliable evidence regarding the efficacy or toxicity of these medicines has not yet been established. We randomly assigned 93 patients with colorectal cancer who developed moderate to severe oral mucositis during chemotherapy to receive either Hangeshashinto (TJ-14) or a placebo. The median duration of grade 2 or more severe mucositis was shorter in Hangeshashinto group than in the placebo group. Hangeshashinto is expected to become a standard treatment for oral mucositis after reliable evidence of its safety and benefits are obtained.
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