臨牀消化器内科 Vol.28 No.13(2)


特集名 Diagnostic and Interventional EUS ― 現状と将来展望
題名 EUS下エラストグラフィー
発刊年月 2013年 12月
著者 伊藤 裕也 名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 廣岡 芳樹 名古屋大学医学部附属病院光学医療診療部
著者 伊藤 彰浩 名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 川嶋 啓揮 名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 大野 栄三郎 名古屋大学医学部附属病院光学医療診療部
著者 後藤 秀実 名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学/名古屋大学医学部附属病院光学医療診療部
【 要旨 】 EUS-elastography(EUS-EG)の登場により,従来のEUS診断(Bモード診断,ドプラ診断,FNA診断)に組織弾性情報が付加された.EUS-EGでは関心領域内の相対的な弾性情報を評価可能であり,当施設では2004年9月より胆・膵疾患に対しEUS-EGを実施し,多くの膵悪性腫瘍が高硬度に描出されること,慢性膵炎では膵硬度が上昇することを確認した.そして,膵硬度上昇の原因として膵線維化が重要な役割を果たしていることを病理組織学的に確認した.EUS-EG所見を正確に理解することで,膵疾患の質的診断能は飛躍的に向上するものと考えられる.
Theme Diagnostic and Interventional EUS -- Present Status and Future Perspectives
Title ESU-elastography
Author Yuya Itoh Gastroenterology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine
Author Yoshiki Hirooka Endoscopy, Nagoya University Hospital
Author Akihiro Itoh Gastroenterology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine
Author Hiroki Kawashima Gastroenterology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine
Author Eizaburo Ohno Endoscopy, Nagoya University Hospital
Author Hidemi Goto Gastroenterology and Hepatology, Nagoya University Graduate School of Medicine / Endoscopy, Nagoya University Hospital
[ Summary ] Since the advent of EUS-elastography (EUS-EG), tissue elasticity information has been added to routine EUS diagnosis with techniques such as B-mode imaging, Doppler imaging and FNA diagnosis. EUS-EG can evaluate the relative elastic information within a region of interest. Since September 2004, EUS-EG for pancreatico-biliary disease has been performed in our institution. Many pancreatic malignancies, as well as chronic pancreatitis have been visualized in terms of rigidity. In addition, it has been confirmed that pancreatic fibrosis was an important factor in evaluating pancreatic elasticity. Our diagnostic ability for pancreatic disease can be improved dramatically with the better interpretations of EUS-EG findings.
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