臨牀消化器内科 Vol.28 No.12(4)


特集名 肥満と消化器疾患
題名 肥満症とがん
発刊年月 2013年 11月
著者 高橋 宏和 横浜市立大学附属病院消化器内科
著者 内山 詩織 横浜市立大学附属病院消化器内科
著者 山田 英司 横浜市立大学附属病院消化器内科
著者 大久保 秀則 横浜市立大学附属病院消化器内科
著者 日暮 琢磨 横浜市立大学附属病院消化器内科
著者 酒井 英嗣 横浜市立大学附属病院消化器内科
著者 遠藤 宏樹 横浜市立大学附属病院消化器内科
著者 中島 淳 横浜市立大学附属病院消化器内科
【 要旨 】 がんは日本人の死因の1/3を占めるが,肥満症とがんの関わりが近年重要視されている.肥満症ががんのリスクを上げる要因として,インスリン,インスリン様成長因子-1(IGF-1),レプチンなどがあり,メカニズムの解析が進んでいる.PI3K/Aktシグナル経路は肥満症によるインスリン,IGF-1,レプチンなどにより活性化され,治療標的になりうることが明らかにされている.adenosine monophosphate(AMP)キナーゼやmammalian target-of-rapamycin(mTOR)はエネルギー消費をコントロールし生存に働くメカニズムであるが,肥満症では腫瘍形成への関与が示唆されている.腸内細菌や身体運動もがんの発生や進展に関与する可能性があり,これらに対する検討が今後期待される.
Theme Obesity Related Digestive Diseases
Title Obesity and Cancer
Author Hirokazu Takahashi Department of Gastroenterology, Yokohama City University Hospital
Author Shiori Uchiyama Department of Gastroenterology, Yokohama City University Hospital
Author Eiji Yamada Department of Gastroenterology, Yokohama City University Hospital
Author Hidenori Ohkubo Department of Gastroenterology, Yokohama City University Hospital
Author Takuma Higurashi Department of Gastroenterology, Yokohama City University Hospital
Author Eiji Sakai Department of Gastroenterology, Yokohama City University Hospital
Author Hiroki Endo Department of Gastroenterology, Yokohama City University Hospital
Author Atsushi Nakajima Department of Gastroenterology, Yokohama City University Hospital
[ Summary ] Cancer accounts for 1/3 of the deaths in Japan. It is thought that obesity is a factor leading to the development of cancer. Obesity linked to increased cancer risk factors, such as disturbed insulin levels, as well as IGF-1 and leptin imbalances have been analyzed in detail. Mechanisms related to carcinogenesis or cancer progression have also been investigated. The PI3K/Akt signaling pathway is activated by insulin, IGF-1 and leptin. This is due to obesity. These factors have been revealed as potential therapeutic targets. AMP kinase and mTOR are affected by obesity, and key molecules which control energy consumption and survival. Gut microbiota and physical activity may be involved in the initiation or progression of several forms of cancer.
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