臨牀消化器内科 Vol.28 No.1(16)


特集名 消化器神経内分泌腫瘍
題名 神経内分泌新生物の化学療法・分子標的治療薬
発刊年月 2013年 01月
著者 林 秀幸 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
著者 森実 千種 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
著者 坂本 康成 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
著者 近藤 俊輔 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
著者 上野 秀樹 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
著者 奥坂 拓志 国立がん研究センター中央病院肝胆膵内科
【 要旨 】 神経内分泌新生物（neuroendocrine neoplasms；NEN）はまれな疾患ではあるが，従来は治療開発が遅れていたため，有効な治療薬が少なく，治療方針に難渋することが多かった．神経内分泌新生物のなかでも低分化型の神経内分泌癌（neuroendocrine carcinoma；NEC）に関しては従来どおり，小細胞肺癌に準じた治療が推奨されているが，高分化型の神経内分泌腫瘍（neuroendocrine tumors；NET）G1／G2に対しては，近年大規模な無作為化比較試験の結果から，分子標的治療薬のスニチニブ，エベロリムスの有効性が報告され，これらの薬剤を用いた同疾患に対する治療に関心が高まっている．
Theme Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors
Title Chemotherapy for Neuroendocrine Neoplasms : Cytotoxic and Molecular-Targeted Therapies
Author Hideyuki Hayashi Department of Hepatobiliary and Pancreatic Oncology, National Cancer Center Hospital
Author Chigusa Morizane Department of Hepatobiliary and Pancreatic Oncology, National Cancer Center Hospital
Author Yasunari Sakamoto Department of Hepatobiliary and Pancreatic Oncology, National Cancer Center Hospital
Author Shunsuke Kondo Department of Hepatobiliary and Pancreatic Oncology, National Cancer Center Hospital
Author HHideki Ueno Department of Hepatobiliary and Pancreatic Oncology, National Cancer Center Hospital
Author Takuji Okusaka Department of Hepatobiliary and Pancreatic Oncology, National Cancer Center Hospital
[ Summary ] Neuroendocrine neoplasms are rare diseases with limited treatment options available to date, making their treatment extremely difficult. Neuroendocrine neoplasms can be classified into two categories：neuroendocrine tumors (NET) G1/G2, or neuroendocrine carcinoma (NEC). For treatment of NEC, combination chemotherapy regimens consisting of cisplatin and etoposide, or cisplatin and irinotecan (which is a conventional treatment for small cell lung carcinoma) have been widely applied. For treatment of NET G1/G2, large prospective, randomized controlled trials have confirmed the efficacy of new drugs, such as sunitinib and everolimus. Interest in the treatment of NET G1/G2 using these new drugs is increasing.
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