臨牀消化器内科 Vol.28 No.1(1)


特集名 消化器神経内分泌腫瘍
題名 神経内分泌腫瘍の概念の変遷―WHO分類を中心に
発刊年月 2013年 01月
著者 梶原 博 東海大学医学部基盤診療学系病理診断学
著者 長村 義之 国際医療福祉大学病理診断センター
【 要旨 】 1907年にOberndorferが“Carcinoid”と命名した腫瘍が後に神経内分泌学的な性格が示されるようになった.また,神経内分泌腫瘍は全身諸臓器に発生し,さまざまな悪性度の腫瘍が存在することがわかってきた.今までに,消化器神経内分泌腫瘍の悪性度の指標について,さまざまな検討がされてきた.2010年のWHO分類では,腫瘍の分化度を増殖能(核分裂像数とKi-67指数)により評価する方法が提示された.腫瘍の拡がりについては,原発部位に応じたTNM分類を用いて評価されることとなり,ほかの癌腫と同様に腫瘍の分化度と進行度の両者により治療法や予後の推定を行うこととなった.
Theme Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors
Title Changes in Concept of Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Neoplasms
Author Hiroshi Kajiwara Department of Pathology, Tokai University School of Medicine
Author Yoshiyuki Osamura Department of Pathology, IUHW Mita Hospital
[ Summary ] Carcinoids, named by Orbendorfer in 1907, were later shown to be neuroendocrine in character. In addition, neuroendocrine tumors were observed in various organs, and revealed various malignant potentials. According to the 2010 WHO classification, a method to evaluate the malignancy potential of tumors in relation to mitosis and/or the Ki-67 index has been exhibited. The expanse of tumors may be evaluated using the TNM classification system. Nuclear grading may be used to estimate cure and convalescence rates in terms of both degree of differentiation and the degree of tumor progression, as would be done for other forms of cancer.
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