臨牀消化器内科 Vol.27 No.13(1)


特集名 消化管リンパ腫―最近の知見
題名 消化管リンパ腫の病理と分子病態 ― B細胞リンパ腫を中心に
発刊年月 2012年 12月
著者 田中 努 愛知県がんセンター中央病院内視鏡部
著者 中村 栄男 名古屋大学大学院医学系研究科分子総合医学専攻高次医用科学講座臓器病態診断学
【 要旨 】 消化管リンパ腫は,腫瘍化の過程が単一でなく,その生物学的および臨床病態的特性はきわめて多様なものとなっている.正しく診断するためには病理組織像,免疫表現型,分子病態および臨床像のすべての指標を活用し,総合的に考察する必要がある.B細胞腫瘍は各分化段階にある正常B細胞に類似しているため,各分化段階の遺伝子構造,細胞表面抗原,細胞機能を理解することでB細胞腫瘍に対する理解も可能となる.本稿では,消化管リンパ腫でもっとも遭遇頻度の高い成熟B細胞リンパ腫について,WHO分類第4版の疾患単位に基づき,それぞれの病理学的特徴や分子病態を最新の知見を取り入れて概説する.
Theme Gastrointestinal Lymphoma -- Recent Advances in the Diagnosis and Management
Title Pathology and Molecular Pathogenesis of Gastrointestinal Lymphoma
Author Tsutomu Tanaka Department of Endoscopy, Aichi Cancer Center Hospital
Author Shigeo Nakamura Department of Pathology and Clinical Laboratories, Nagoya University Hospital
[ Summary ] Gastrointestinal lymphoma exhibits enormous diversity of biological and clinicopathological features. These features are due to the complicated disease processes involved. To form a satisfactory diagnosis, it is necessary to consider all indicators such as morphology, immunophenotype, genetic features and clinical features. Since B-cell neoplasms are similar to those observed in the differentiation stages of normal B-cells, they can be understood more easily by observing not only genetic features and cell surface antigens but also the functions of normal cell counterparts. The present article describes, on the basis of the fourth edition of the WHO classification, an overview of the latest knowledge concerning the pathological features and molecular pathogenesis of mature B-cell lymphoma which is very often encountered in the gastrointestinal tract.
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