臨牀消化器内科 Vol.27 No.11(10)


特集名 C型肝炎治療の最前線
題名 透析患者におけるC型肝炎治療
発刊年月 2012年 10月
著者 銭谷 幹男 東京慈恵会医科大学大学院消化器内科
【 要旨 】 透析患者におけるHCV感染率は，過去の輸血歴などの存在から10％弱ときわめて高率である．透析症例では血清AST，ALT値が低値を示すことなどから，HCV感染の自然史は必ずしも明らかとはなっていないが，その感染は予後規定因子として重要であることが判明している．興味あることにインターフェロン単独治療の有効率は非透析者に比し良好であるが，有害事象による治療継続困難で，治療完遂に至らないという問題がある．わが国で汎用されているインターフェロンβ製剤は有害事象が少なく透析回路への直接投与が可能であり，インターフェロン治療効果が期待できるHCV遺伝子型や低ウイルス量である感染者には積極的な治療介入が必要である．
Theme The Forefront of Hepatitis C Treatment
Title Interferon Therapy to Hemodialyzed Patients Infected with Hepatitis C Virus
Author Mikio Zeniya Gastroenterology, The Jikei University School of Medicine
[ Summary ] Infection rates for HCV infection in hemodialysis patients are nearly 10 %. It has been reported that HCV infection is one of the most important risk factors for the prognosis of hemodialysis patients. Eradication rates for HCV in hemodialysis patients are similar to those for non-hemodialysis patients receiving conventional IFN alone. However, in many cases, it is relatively difficult to continue IFN therapy because of adverse effects. Interferon β has less side effects, especially psychiatric side effects. There is an advantage to intravenous injections of this medication and it may become an important therapy component for HD patients.
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