臨牀消化器内科 Vol.27 No.1(5-3)


特集名 IBDの最近の治療
題名 免疫調節薬の使い方 (3) 潰瘍性大腸炎におけるシクロスポリン
発刊年月 2012年 01月
著者 鈴木 康夫 東邦大学医療センター佐倉病院内科
著者 山田 哲弘 東邦大学医療センター佐倉病院内科
【 要旨 】 大量ステロイド剤投与によっても改善せず大腸全摘術が適応となる難治性重症潰瘍性大腸炎に対し,内科的な寛解導入を可能にする治療法としてシクロスポリン持続静注療法が実施されてきた.重症潰瘍性大腸炎の治療に際しては,できるだけ早期に臨床的活動性と大腸内視鏡所見からステロイド抵抗性であることを見極めて,シクロスポリン持続静注療法を実施することが有効性を高めると同時に患者QOL向上に寄与すると考えられた.
Theme Current Therapy of IBD
Title Intravenous Cyclosporine Therapy in Intractable Ulcerative Colitis
Author Yasuo Suzuki Department of Internal Medicine, Sakura Medical Center, Toho University
Author Akihiro Yamada Department of Internal Medicine, Sakura Medical Center, Toho University
[ Summary ] Intravenous Cyclosporine therapy (IV CsA) has been proven to be highly efficacious at inducing remission in patients with severe intractable ulcerative colitis (UC). These patients have had total-colectomies and have not respond to administration of large quantities of steroids.
It is important to initiate administration of IV CsA to patients with severe intractable UC as soon as possible. This will help achieve more efficacious treatment and improve QOL. Patients who have become refractory to steroids may be determined by using the clinical activity index and colonoscopic findings.
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