臨牀消化器内科 Vol.26 No.4(2-2)


特集名 転移性肝癌 -- 多様化する治療
題名 大腸癌肝転移の治療 (2) 大腸癌肝転移切除例に対する補助化学療法
発刊年月 2011年 04月
著者 山本 久仁治 山形県立中央病院外科/東北大学肝胆膵外科
著者 片寄 友 東北大学統合癌治療外科/同肝胆膵外科
著者 中川 圭 東北大学統合癌治療外科/同肝胆膵外科
著者 海野 倫明 東北大学統合癌治療外科/同肝胆膵外科
【 要旨 】 大腸癌肝転移に対する治療法の第一は根治的な外科切除術であるが,肝切除後の再発は少なくない.これまで大腸癌肝転移術後の補助化学療法として生存率に対して有効性を示した臨床試験は肝動注療法,全身化学療法ともになく,安全で有効な補助化学療法の確立が早急に望まれている.このような現状のなかで当教室では,大腸癌肝転移根治術後の補助化学療法としてのmFOLFOX6の安全性と有効性の検証を目的とした多施設共同第Ⅱ相臨床試験を行い,2009年6月30日で登録を終了した.本稿では大腸癌肝転移術後補助化学療法のこれまでの臨床試験について概説するとともに,前述した臨床試験の安全性について報告する.
Theme Diversified Modalities of Liver Metastasis Treatment
Title Adjuvant Chemotherapyafter Resection of Liver Metastases Resulting from Colorectal Cancer
Author Kuniharu Yamamoto Department of Surgery, Yamagata Prefectural Central Hospital / Division of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Department of Surgery, Tohoku University Graduate School of Medicine
Author Yu Katayose Division of Integrated Surgery and Oncology, Tohoku University Graduate School of Medicine / Division of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Department of Surgery, Tohoku University Graduate School of Medicine
Author Kei Nakagawa Division of Integrated Surgery and Oncology, Tohoku University Graduate School of Medicine / Division of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Department of Surgery, Tohoku University Graduate School of Medicine
Author Michiaki Unno Division of Integrated Surgery and Oncology, Tohoku University Graduate School of Medicine / Division of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Department of Surgery, Tohoku University Graduate School of Medicine
[ Summary ] Hepatic resection is the only potentially curative treatment for patients having colorectal cancer with liver metastases. However, tumor relapses occur at high rates in patients who have undergone liver resection. Presently, no clinical study has demonstrated any survival benefits for patients treated with adjuvant therapies (hepatic arterial infusion and/or systemic chemotherapy). In this paper, we review randomized clinical trials from medical literature. We also present some findings from a multicenter phase II study (Miyagi HBPCOG-001) employing modified FOLFOX6 as an adjuvant treatment after liver metastases resection for colorectal cancer.
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