臨牀消化器内科 Vol.26 No.11(1-2)


特集名 肝と免疫
題名 免疫総論 (2) 免疫臓器としての肝臓
発刊年月 2011年 10月
著者 考藤 達哉 大阪大学大学院医学系研究科消化器内科学
【 要旨 】 肝臓は,糖脂質,ビタミン,蛋白などを代謝する機能,薬物や毒物の解毒機能に加えて,豊富な免疫細胞を保持しており,肝臓のみならず全身性の免疫反応を調節する免疫臓器としても重要である.肝臓は肝実質細胞と多彩な非実質細胞から構成されている.肝臓には門脈血を通して腸管細菌やエンドトキシンなどの外来抗原が恒常的に流入されているが,免疫寛容を誘導することで全身の恒常性を維持している.肝臓のリンパ球と末梢血のリンパ球では免疫細胞の構成比率は異なり,肝臓ではNK細胞,NKT/NT細胞などの自然免疫系細胞が高頻度である.また肝臓では樹状細胞,Kupffer細胞などの抗原提示細胞に加えて,類洞内皮細胞,肝星細胞なども抗原提示機能を発揮し免疫寛容を誘導する.ウイルス性,自己免疫性,薬剤性,アルコール性などの肝疾患,肝癌や肝移植においても,肝免疫系は発症機序,病態形成,治療効果などに深く関与している.
Theme Liver and Immunity
Title Immunological Liver Functions
Author Tatsuya Kanto Department of Gastroenterology and Hepatology, Osaka University Graduate School of Medicine
[ Summary ] The liver is a multi-potential organ which plays a key role in maintaining homeostasis in the human body. The liver contains many kinds of immune cells, some of which circulate in a reciprocation manner between the periphery and interior or reside in situ. A striking difference is observed in the proportion of immune cells in the liver proper and in its periphery. In the liver, the proportion of innate lymphocytes such as NK cells and NKT cells is much higher than those in the periphery. In addition, various types of antigen-presenting cells(APC)localize in the liver, most of which exert tolerogenic functions on adjacent immune cells. As representatives of professional APCs, dendritic cells and Kupffer cells induce tolerant T cells by releasing IL-10 or TGF-β. The other non-parenchymal cells, liver sinusoidal endothelial cells and hepatic stellate cells, also possess tolerance-inducing functions by producing suppressive factors or through ligation with PD-L1. These tolerogenic environments in the liver are critically involved in the pathogenesis of various liver diseases, including viral hepatitis, autoimmune liver disease or liver cancer.
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