臨牀消化器内科 Vol.25 No.8(2-1)


特集名 拡大内視鏡はどこまで必要か?
題名 食道内視鏡 (1) 第一線(臨床現場)での内視鏡検査のありかた
発刊年月 2010年 07月
著者 村田 洋子 ムラタクリニック
著者 太田 正穂 東京女子医科大学消化管外科
著者 山本 雅一 東京女子医科大学消化管外科
【 要旨 】 通常観察における,食道扁平上皮癌の拾い上げは,5mm以下の小さいもの,0-IIb型以外であれば可能で,ヨード染色を行いpink color signを確認できれば,診断可能である.Barrett上皮癌に関しては,赤色,白濁,隆起,陥凹を指標にインジゴカルミン,酢酸を散布して確認するが,拡大内視鏡が必要である.深達度診断は,内視鏡病型分類が重要である.NBIを併用した拡大観察は,ヨード散布,生検を少なくする効果があり,Barrett 上皮癌では,癌の範囲を決めるのに必要な検査法である.
Theme Magnifying Endoscopy -- Is It Really Necessary for All the Endoscopists?
Title Is Magnifying Endoscopy Really Necessary for Examination of the Esophagus?
Author Yoko Murata Clinic Murata
Author Masaho Ohta Tokyo Women's Medical Collage
Author Masakazu Yamamoto Tokyo Women's Medical Collage
[ Summary ] Esophageal squamous cell cancer, without minute cancer (less than 5 mm) and type 0-IIb can be detected with conventional endoscopy. Moreover, squaomous cell cancer can be diagnosed with iodine staining, especially with pink color sign. However, Barrett's esophageal cancer may be difficult to detect with conventional endoscopy even when using the dye method. For diagnosis of the depth of cancer invasion, classification of endoscopic type is usefull. The number of iodine staining and biopsy procedures may be reduced by employing NBI with magnifying endoscopy.
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