臨牀消化器内科 Vol.25 No.4(1)


特集名 肝癌診療のアルゴリズム2010
題名 肝癌発生の基礎疾患
発刊年月 2010年 04月
著者 四柳 宏 東京大学医学部感染症内科
【 要旨 】 肝細胞癌の8割以上はB型肝炎ウイルス,C型肝炎ウイルス感染症を背景に発症するが,最近になり,非アルコール性脂肪性肝炎など非ウイルス性慢性肝疾患を背景とした肝細胞癌が増加する傾向にある.B型肝炎ウイルスと肝細胞癌との関係では,従来知られている組み込み,HBx蛋白によるトランス活性化に加え,HBx蛋白が宿主蛋白と結合し染色体不安定性をもたらすことが注目されている.C型肝炎ウイルスによる肝細胞癌は,ウイルスのコア蛋白がミトコンドリアの形態,機能異常を引き起こし,肝細胞の脂肪化,酸化ストレスの亢進などが遺伝子変化を蓄積させ,発癌に至るものと推測されている.
Theme Algorithm for Diagnosis and Treatment of Liver Cancer
Title Diseases and Conditions for Hepatocarcinogenesis
Author Hiroshi Yotsuyanagi Department of Infectious Diseases, Internal Medicine, University of Tokyo Hospital
[ Summary ] Hepatocellular carcinoma (HCC) is closely linked to chronic viral hepatitis and non-alcoholic steatohepatitis. Recently, the number of HCC patients without viral hepatitis has increased. HBV-related HCC is related to the integration of a viral genome into a host genome, transactivation of the host viral genome by HBx and HBV-induced chromosomal instability. HCV-related HCC is related to genetic and epigenetic changes presumably caused by oxidative stress and steatohepatitis caused by the HCV core proteins localized in the hepatocyte mitochondria.
戻る