臨牀消化器内科 Vol.24 No.8(2-3)


特集名 消化管出血 -- 最近の話題
題名 各論 (3) 小腸出血への対応 -- カプセル／バルーン内視鏡の現況
発刊年月 2009年 07月
著者 長沼 誠 慶應義塾大学病院消化器内科
著者 緒方 晴彦 慶應義塾大学病院内視鏡センター
著者 今枝 博之 慶應義塾大学病院内視鏡センター
著者 細江 直樹 慶應義塾大学病院消化器内科
著者 岩男 泰 慶應義塾大学病院消化器内科
著者 日比 紀文 慶應義塾大学病院消化器内科
【 要旨 】 空腸・回腸を観察する従来の方法として小腸造影があり，腫瘍性病変・Meckel憩室などの診断には有用であるが，出血病変については診断することは容易ではなかった．近年カプセル内視鏡，ダブルバルーン小腸内視鏡，シングルバルーン小腸内視鏡の開発によりこれまで観察が困難であった出血性病変，ポリポーシス，腫瘍性病変，炎症性腸疾患などの診断が行えるようになっている．カプセル内視鏡とバルーン内視鏡の組み合わせにより小腸出血をより確実に診断し，バルーン内視鏡により止血することが容易になっている．
Theme Topics of Gastrointestinal Hemorrhage
Title Topics for Mid-gastrointestinal Bleeding
Author Makoto Naganuma Department of Internal Medicine, Division of Gastroenterology,Keio University Hospital
Author Haruhiko Ogata Center for Diagnostic and Therapeutic Endoscopy, Keio University Hospital
Author Hiroyuki Imaeda Center for Diagnostic and Therapeutic Endoscopy, Keio University Hospital
Author Naoki Hosoe Department of Internal Medicine,Division of Gastroenterology, Keio University Hospital
Author Yasushi Iwao Department of Internal Medicine,Division of Gastroenterology, Keio University Hospital
Author Toshifumi Hibi Department of Internal Medicine,Division of Gastroenterology, Keio University Hospital
[ Summary ] Barium-contrast radiography for the jejunum and the ileum is useful for diagnosis of carcinomas and Meckel's diverculosis. However, it is difficult to diagnose mid-gastrointestinal bleeding. Recently, capsule endoscopy, double-balloon endoscopy and single-balloon endoscopy has beendeveloped. These procedures have made it possible to examine the entire small intestine and to detect obscure gastrointestinal bleeding, vascular lesions, polyposis syndrome, carcinomas and inflammatory bowel disease. Balloon endoscopy is useful to monitor hemostasis, while complementary examination with capsule endoscopy and balloon endoscopy makes it possible to diagnose obscure gastrointestinal bleeding.
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