臨牀消化器内科 Vol.24 No.3(2-2)


特集名 消化器がんにおけるPET診断 update
題名 消化器がん転移診断におけるPETの意義 (2) 遠隔転移
発刊年月 2009年 03月
著者 石橋 正敏 久留米大学医学部放射線医学講座/久留米大学病院PETセンター
著者 甲斐田 勇人 久留米大学医学部放射線医学講座/久留米大学病院PETセンター
著者 倉田 精二 久留米大学医学部放射線医学講座/久留米大学病院PETセンター
【 要旨 】 FDG-PETは悪性腫瘍の再発,転移や病期診断の確定,治療効果判定に有用性が高い検査である.遠隔転移の検索にCT,MRI,骨シンチグラフイなどを用いてきたが,FDG-PETは1回の検査で侵襲なく転移が検索できることが利点の一つである.癌の病理組織や腫蕩の大きさによりFDGの集積がみられない腫瘍性病変も存在する.一方で,PET/CTの登場により,PETとCTの診断が融合したことでPETの欠点をCTが補い診断成績が向上している.消化器癌も例外ではなく,今後,臨床の現場に与えるインパクトは非常に大きいと考える.造影PET/CTや新しいポジトロン製剤も登場しており,今後,消化器癌の転移の検索に応用されることが期待される.
Theme Update of PET Diagnosis for Cancer of Digestive Organs
Title PET Diagnosis of Carcinoma in Digestive Organs
Author Masatoshi Ishibashi Department of Radiology and PET Center, Kurume University, School of Medicine
Author Hayato Kaida Department of Radiology and PET Center, Kurume University, School of Medicine
Author Seiji Kurata Department of Radiology and PET Center, Kurume University, School of Medicine
[ Summary ] FDG-PET imaging is a useful modality to judge the recurrence, metastasis, staging, or therapeutic effects of treatment in relation to malignant tumors. Although CTs, MRIs, and bone scintigraphy have been available for screening in respect to distant metastasis, FDG-PET is now available to non-invasively detect metastasis. However, there are tumorous lesions without any uptake of FDG, based on histopathology or size of carcinoma. Fortunately, a recent medical advance is the widespread use of PET/CT scans in the field of nuclear oncology. The fusion of CTs with PET scans is well known to compensate for the deficiencies of PET technology. Combined PET/CT technology may enhance the potential for diagnosis of carcinoma in digestive organs. Furthermore, PET/CT imaging, using contrast mediums or the new positron tracers has been used in clinical settings. We believe that PET/CT technology is a powerful tool to screen for metastasis in the diagnosis of carcinoma in digestive organs.
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