臨牀消化器内科 Vol.24 No.2(9)


特集名 消化器疾患の分子医学 -- 基礎医学から臨床へ
題名 腸管免疫の分子機構
発刊年月 2009年 02月
著者 高山 哲朗 慶應義塾大学医学部消化器内科
著者 久松 理一 慶應義塾大学医学部消化器内科
著者 日比 紀文 慶應義塾大学医学部消化器内科
【 要旨 】 腸管は常に食餌抗原,細菌刺激を受ける特殊な環境である.過剰な免疫応答を抑えるとともに,感染に対しては排除する機構を持ち合わせ精緻な調整を必要とする.腸管の免疫応答にはさまざまな細胞が関与するが,近年では好中球,マクロファージ,樹状細胞,NK細胞といった自然免疫の重要性が注目を集めている.獲得免疫の分野では新しいT細胞のサブセット (Th17) が提唱され,炎症性腸疾患についての新たな知見が得られてきている.近年の精力的な研究により,腸管免疫の恒常性にかかわる分子の同定がなされた.さらに,炎症性腸疾患においてはこの機構が破綻していると考えられる.炎症性腸疾患における腸管免疫の分子機構を解明し,より疾患特異的な治療標的を定めることで,実際の臨床の場において副作用が少なく効果の高い,新規薬剤の開発につながるものと考えられる.
Theme Molecular Medicine of Gastrointestinal Disorders : from Basics to Applications
Title Gut Mucosal Immunological Molecular Mechanisms
Author Tetsuro Takayama Department of Internal Medicine, Keio University School of Medicine
Author Tadakazu Hisamatsu Department of Internal Medicine, Keio University School of Medicine
Author Toshifumi Hibi Department of Internal Medicine, Keio University School of Medicine
[ Summary ] The gut is exposed to enteric bacteria and food antigens. However, it maintains homeostasis without the development of acute or chronic inflammation in normal situations. Recent studies on gut innate immunity have unveiled detailed regulation and crosstalk between epithelial cells and monocytic cells such as macrophages, NK cells and dendritic cells. In relation to acquired immunity, one very important paradigm concerning helper T cell subsets has been developed and has had a great deal of impact on this field and has furthered knowledge related to inflammatory bowel disease (IBD). Some key molecules participating in gut homeostasis have also been discovered recently and these have gaven us a great deal of new knowledge concerning IBD pathogenesis. Further studies are needed to decide on disease specific targets for therapy and curative treatment of IBD.
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