臨牀消化器内科 Vol.24 No.13(3-4)


特集名 薬物性腸粘膜障害
題名 各論 (4) 大腸憩室出血とNSAID
発刊年月 2009年 12月
著者 山田 篤生 東京大学大学院医学系研究科消化器内科
著者 渡部 宏嗣 東京大学大学院医学系研究科消化器内科
著者 山地 裕 東京大学大学院医学系研究科消化器内科
著者 小池 和彦 東京大学大学院医学系研究科消化器内科
【 要旨 】 大腸憩室出血は近年増加傾向であり,緊急の治療を必要とするなど重症化することも少なくない.高齢化に伴いアスピリンを含む非ステロイド性抗炎症薬は高頻度に使用されており,大腸憩室出血の危険因子や重症化,再発との関連が報告されてきている.これらの薬剤の投与は十分に注意を払うべきである.
Theme Intestinal Mucosal Damage Induced by Drugs
Title Association of Non Steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) and Colonic Diverticular Hemorrhage
Author Atsuo Yamada Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, University of Tokyo
Author Hirotsugu Watabe Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, University of Tokyo
Author Yutaka Yamaji Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, University of Tokyo
Author Kazuhiko Koike Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, University of Tokyo
[ Summary ] The incidence of colonic diverticulosis has increased in Japan, possibly due to changes in lifestyles and diets. Although colonic diverticulosis is usually asymptomatic and rarely becomes hemorrhagic, it results in a serious prognosis in some patients. We reported that non aspirin nonsteroidal anti-inflammatory drug (NANSAID) use, aspirin use, and hypertension are independent risk factors for colonic diverticular hemorrhage. In addition, aspirin use was related to severe diverticular hemorrhage requiring blood transfusion. It should be better to avoid NSAID use in patients with colonic diverticulosis as much as possible.
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