| 特集名 | 新しい内視鏡観察法の分類 -- 画像強調観察を中心に | |
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| 題名 | 断層イメージング | |
| 発刊年月 | 2009年 01月 | |
| 著者 | 宮原 良二 | 名古屋大学附属病院光学医療診療部 |
| 著者 | 後藤 秀実 | 名古屋大学附属病院光学医療診療部／名古屋大学大学院消化器内科学 |
| 著者 | 北畠 秀介 | 豊橋市民病院消化器内科 |
| 【 要旨 】 | real-time tissue elastography (EG) とoptical coherence tomography (OCT) という，二つの新しい断層イメージング技術について紹介する．病変の悪性度とその組織の硬さには相関があることが知られており，良性腫瘍より悪性腫瘍は硬いとの報告がある．一方，表在領域においては弾性の情報を超音波を用いて客観的に可視化する手法としてEGの有用性が報告され，乳腺や甲状腺，前立腺疾患の診断に用いられている．EGは圧力による組織の歪みの差を画像化する技術で，超音波検査時に組織弾性をリアルタイムに画像化し，良悪性診断能を向上させることが期待されている．膵臓領域では良悪性診断での有用性が報告されており，消化管領域でも深達度診断や周囲リンパ節転移の診断が向上することが期待されている． OCTは低コヒーレンス光干渉を利用した新しい医療用撮像装置である．すでに眼科領域では臨床応用されている．消化管領域では粘膜表層の詳細な観察が可能になり，バーチャルバイオプシーとしての有用性が期待されている． 今回紹介した新しい診断技術により，より高い精度の新しい診断学が構築されることを期待したい． |
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| Theme | Consensus Terminology in Endoscopic Imaging -- Focusing on Image-enhanced Endoscopy | |
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| Title | Tomographic Imaging New Procedures | |
| Author | Ryoji Miyahara | Department of Endoscopy, Nagoya University Hospital |
| Author | Hidemi Goto | Department of Endoscopy, Nagoya University Hospital / Department of Gastroenterology, Nagoya University Graduate School of Medicine |
| Author | Shusuke Kitabatake | Department of Gastroenterology, Toyohashi Municipal Hospital |
| [ Summary ] | EUS elastography and optical coherence tomography are newly developed imaging procedures. It is well known that there is a correlation between the degree of malignancy and the hardness of tissues. It has been reported that malignant tumors are harder than benign tumors. In superficial regions, real-time tissue elastography (referred to as EG) has been reported to be effective as a method to objectively determine the degree of elasticity by using ultrasonic pulses. This method may be clinically applied to diagnose diseases in mammary, thyroid or prostate tissue. EG is a technique which may be employed to visualize the differences in compression of tissues. This technique may be used to enhance diagnosis of benign versus malignant tumors through real-time visualization of the elasticity of tissues. Optical coherence tomography (OCT) employs infrared light reflectance to provide in vivo tissue images with resolutions far superior to those obtained through endoscopic ultrasound methods, nearly at the level of histology. Newly developed methodologies, based on these new procedures, should offer useful information and have significant impact on clinical procedures. |
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