臨牀消化器内科 Vol.23 No.3(1)


特集名 胃癌スクリーニングの現況とハイリスクストラテジー
題名 わが国の胃癌スクリーニングの歴史と将来展望
発刊年月 2008年 03月
著者 岩崎 有良 駿河台日本大学病院消化器肝臓内科
【 要旨 】 2001年3月に発行された「新たながん検診手法の有効性評価報告書」において,胃X線検査による胃がん検診は検診による死亡率減少効果があるとする,相応の根拠があるとされた.わが国で本格的に胃がん検診が行われるようになったのは1953年からで,現在までに50数年を経過し,その間地域検診,職域集検,外来集検,個別検診へと発展し受診者数は年々増加してきた.また間接撮影法の基準の見直し,高濃度低粘性バリウムの投与や撮影装置・システムの改良を行い,学会においてはシンポジウムやパネルディスカッションなどを通じて検討され,常に見逃しのない精度の高い検診に務めてきた.今後もスクリーニング法としての内視鏡やペプシノゲン法,H. pylori抗体測定法などを組み合わせた検診をさらに進めていく必要がある.
Theme Gastric Cancer Screening -- Present Status and Uprising High-risk Strategy
Title History and Future of Screening of Stomach Cancer in Japan
Author Ariyoshi Iwasaki Gastroenterology and Hepatology Division, Surugadai Nihon University Hospital
[ Summary ] A gastric mass survey was initiated in 1953. Since that time, the number of mass screenings for regional populations, occupational populations, out-patient populations, as well as the number of personal health checks has increased. The number of those examined with mass screenings for stomach cancer has also increased every year. Evaluation of mass screening programs, using upper gastrointestinal x-ray examinations have produced an estimated reduction in stomach cancer mortality rates in 2001. Since that time, reexamination of standardized indirect radiographic methods, improvements in photofluorographic apparatus and systems have been implemented. Studies have also been made of the accuracy of mass surveys during symposiums and panel discussions. At this time, we must further examine the sensitivity and specificity of gastric mass screening for gastric cancer, using measurements of serum pepsinogen concentrations and serum anti-H. pylori antibodies.
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