臨牀消化器内科 Vol.22 No.4(1-5)


特集名 肝炎のインターフェロン治療 -- 総まとめ up to date
題名 C型肝炎のインターフェロン治療 (5) 高齢者C型慢性肝炎に対するインターフェロン治療はどう行うべきか
発刊年月 2007年 04月
著者 酒井 明人 金沢大学医学部附属病院消化器内科
著者 金子 周一 金沢大学医学部附属病院消化器内科
【 要旨 】 本邦のC型慢性肝炎症例は高齢者が多数を占め,線維化が進行している症例が多い.肝癌発症年齢にさしかかった高齢者に対するインターフェロン (IFN) 治療は,より重要であるが,実施率は十分でない.高齢者のIFN治療適応は,他の合併症に注意が必要であるが,一度は考慮されるべきである.セログループ1,高ウィルス量症例では,若年に比べ著効率が低いが,それ以外の症例では著効率に差はない.ペグ・インターフェロン (PEG-IFN) の時代に入り治療コンプライアンスが改善されているが,若年者より脱落率が高いことを意識してIFNやリバビリンの投与に工夫が必要である.
Theme Interferon Therapy for Viral Hepatitis : an Update Reference
Title Point of Interferon Therapy for Elderly Patients with Chronic Hepatitis C
Author Akito Sakai Department of Gastroenterology, School of Medicine, Kanazawa University
Author Shuichi Kaneko Department of Gastroenterology, School of Medicine, Kanazawa University
[ Summary ] Over half of Japanese chronic hepatitis C patients are elderly. Their degree of liver fibrosis is often advanced. Because most of hepatocellular carcinoma patients are elderly, IFN therapy to elderly patients is more important. However, the frequency of IFN therapy for elderly patients is not adequate. Physicians should consider IFN therapy for elderly patients. The efficacy of IFN therapy for elderly patients in serogroup 1, with high viral titer levels is less than that of young patients. However the differences in efficacy of IFN therapy for elderly or young patients is the same as for those infected with serogroup 2 or low titer viremia. Concerning the appropriate peginterferon age, compliance with IFN therapy has improved from previous levels for elderly patients. However, elderly patients often have complications. Physicians should consider correct dosages of IFN and / or Ribavirin to prevent patients from terminating therapy.
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