臨牀消化器内科 Vol.22 No.4(1-2-1)


特集名 肝炎のインターフェロン治療 -- 総まとめ up to date
題名 C型肝炎のインターフェロン治療 (2) リバビリン併用ベグ・インターフェロン治療 a. わが国における併用治療の治療成績はどうなのか
発刊年月 2007年 04月
著者 平松 直樹 大阪大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 小瀬 嗣子 大阪大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 田村 信司 大阪大学大学院医学系研究科消化器内科学
著者 林 紀夫 大阪大学大学院医学系研究科消化器内科学
【 要旨 】 C型慢性肝炎に対する抗ウィルス療法は,インターフェロン (IFN) 単独療法からIFN/リバビリン併用療法,さらにはペグ・インターフェロン (PEG-IFN) /リバビリン併用療法へと変遷している.わが国におけるPEG-IFN/リバビリン併用療法の全国治験における著効率は,genotype 1型高ウィルス量 (48週投与) で48 - 58 %,genotype 1型高ウイルス量以外 (24週投与) で87 %であり,副作用による治療中止率は18 - 21 %であった.PEG-IFN/リバビリン併用療法の副作用では,貧血が問題となることが多く,とくに高齢者では注意が必要である.
Theme Interferon Therapy for Viral Hepatitis : an Update Reference
Title Effectiveness of Pegylated Interferon plus Ribavirin Combination Therapy for Patients with Chronic Hepatitis C in Japan
Author Naoki Hiramatsu Department of Gastroenterology and Hepatology, Osaka University Graduate School of Medicine
Author Tsugiko Oze Department of Gastroenterology and Hepatology, Osaka University Graduate School of Medicine
Author Shinji Tamura Department of Gastroenterology and Hepatology, Osaka University Graduate School of Medicine
Author Norio Hayashi Department of Gastroenterology and Hepatology, Osaka University Graduate School of Medicine
[ Summary ] Anti-viral therapy for chronic hepatitis C has dramatically advanced from interferon monotherapy to pegylated interferon (PEG-IFN) and ribavirin combination therapy. In Japan, clinical trials have shown that PEG-IFN alfa-2 b and ribavirin combination therapy can achieve a sustained viral response in 48 - 58 % of patients with genotype 1 and high viral loads (48 weeks), and 87 % of those with genotype 1 and low viral loads or genotype 2 (24 weeks). The discontinuance rate for therapy due to adverse effects was 18 - 21 %. The progression of severe anemia is the major reason for discontinuance of PEG-IFN and ribavirin combination therapy. Attention should be paid to patients treated with combination therapy, especially elderly patients with chronic hepatitis C.
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