臨牀消化器内科 Vol.21 No.9(3-3)


特集名 内視鏡的粘膜下層剥離術 (ESD) のトレーニングとリスクマネージメント
題名 ESDトレーニングの実際 -- 代表的施設でのトレーニングの取り組み (3) 東京大学医学部附属病院
発刊年月 2006年 08月
著者 今川 敦 津山中央病院内科
著者 藤木 茂篤 津山中央病院内科
著者 藤城 光弘 東京大学医学部附属病院消化器内科
著者 矢作 直久 虎の門病院消化器科
【 要旨 】 東京大学医学部附属病院における内視鏡的粘膜下層剥離術 (ESD) トレーニングは,独自のトレーニングプログラムを利用した方法で安全性を重視した教育法であった.その内容は見学・介助,さらにアニマルモデルを使用した技術的な指導後に,実際の治療を行うという手順で,とくにアニマルモデルではデバイスおよびスコープの動きの習得に効果的であった.また,術者の技術の向上に合わせて適応病変の難易度を徐々にステップアップしていく方法を取り入れ,偶発症のリスクをできるだけ抑えるように指導を受けた.さらに技術的な教育のみならず,術前・術後診断の重要性や完全な治療を目指す姿勢も含めてESD治療そのものを習得できた.
Theme Training System and Risk Management for Endoscopic Submucosal Dissection (ESD)
Title Training System for Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) in Graduate School of Medicine, University of Tokyo
Author Atsushi Imagawa Digestive Endoscopy Center, Tsuyama Central Hospital
Author Shigeatsu Fujiki Digestive Endoscopy Center, Tsuyama Central Hospital
Author Mitsuhiro Fujishiro Department of Gastroenterology, University of Tokyo
Author Naohisa Yahagi Department of Gastroenterology, Toranomon Hospital
[ Summary ] To safely perform ESD procedures it is necessary to receive correct endoscopic training. Our training systems, consisting of an introduction method and a Step-up system were useful and effective. This training system should include not only the learning of endoscopic techniques, but also learning how to diagnose before as well as after procedures.
戻る