臨牀消化器内科 Vol.21 No.5(2-2)


特集名 E型肝炎 -- 最新の知見
題名 E型肝炎の疫学 (2) 献血者におけるHEV感染状況
発刊年月 2006年 05月
著者 松林 圭二 北海道赤十字血液センター検査部
【 要旨 】 献血者におけるHEV感染状況を調べるため，ALT検査でのみ不合格となった献血者検体を全国から集めてHEVマーカーを調べたところ，ALT 200 IU/l以上の検体のHEV陽性率はHEV RNA 1.1%，抗HEV IgM 1.0%，および抗HEV IgG 3.2%であった．系統解析の結果，これらのHEV RNA陽性者はいずれも国内感染した可能性が高かった．HEV陽性者の多くは中年男性で，東日本により多く分布し，北海道は浸淫地区と考えられた．国内では5例の輸血後HEV感染例が確認されており，いずれも感染初期と思われる献血が原因であった．輸血後に肝炎の発症した場合はHEV感染の可能性も考慮すべきである．
Theme Update on Hepatitis E
Title Prevalence of HEV Infection among Japanese Blood Donors
Author Keiji Matsubayashi Hokkaido Red Cross Blood Center
[ Summary ] In response to the first confirmed case of transfusion-transmitted hepatitis E (TTHE), we conducted a nationwide survey of HEV infection in Japanese blood donors. The prevalence of HEV in blood donors with an elevated ALT (> / = 200 IU / l) was 1.1 % for those with HEV RNA, 1.0 % for anti-HEV IgM and 3.2 % for anti-HEV IgG. Phylogenetic analysis of isolated HEV RNA from the HEV RNA-positive donors showed that these cases were apparently domestic infection. Most of the HEV positive-donors were middle-aged men and more positive donors distributed across eastern Japan ; Hokkaido showed the highest prevalence. So far, 5 cases of TTHE have been confirmed in Japan and the causative blood was donated during the early infectious period of HEV infection. The potential risk of transfusion-transmitted hepatitis E should be taken into consideration.
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