臨牀消化器内科 Vol.21 No.5(2-1)


特集名 E型肝炎 -- 最新の知見
題名 E型肝炎の疫学 (1) わが国の急性ウイルス性肝炎の動向とE型肝炎
発刊年月 2006年 05月
著者 矢野 公士 国立病院機構長崎医療センター臨床研究センター
著者 玉田 陽子 国立病院機構長崎医療センター臨床研究センター
著者 八橋 弘 国立病院機構長崎医療センター臨床研究センター
【 要旨 】 わが国の急性ウィルス性肝炎は40%を占めるA型肝炎がもっとも多く,次いでB型肝炎,非ABC型であり,C型肝炎と続く.型別発生数の変遷および解析から,輸血をはじめとする医療行為に伴う急性肝炎 (B型,C型) の伝播が制圧されつつある一方,経口感染 (A型,E型),性行為感染を背景とする急性肝炎 (B型) に対する対策が今後の課題と考えられる.
E型肝炎は日本固有株,輸入株ともに近年,増加傾向にあり留意が必要である.これまでに,国内発症のE型肝炎は北海道,東北を中心とした東日本に多く認められること,高齢男性に好発し,主としてgenotype 3と4に分類されること,4型と重症化の関連が認められることなどが明らかとなっている.
Theme Update on Hepatitis E
Title Epidemiology of Acute Viral Hepatitis and Hepatitis E in Japan
Author Koji Yano National Hospital Organization Nagasaki Medical Center
Author Yoko Tamada National Hospital Organization Nagasaki Medical Center
Author Hiroshi Yatsuhashi National Hospital Organization Nagasaki Medical Center
[ Summary ] Hepatitis A, which accounts for about 40 % of all hepatitis cases, is the leading cause of acute viral hepatitis in Japan, followed by hepatitis B, non-ABC hepatitis, and hepatitis C. A survey on acute hepatitis by the national hospital study group indicated that hepatitis B and C associated with medical practices, such as blood transfusion, have been controlled. On the other hand, hepatitis A and E, which are transmitted by fecal-oral modes, and hepatitis B, which is associated in sexual transmission, should be paid increased attention.
The number of cases of domestically acquired hepatitis E has been increasing therefore, caution must be taken, especially in the northern parts of Japan, where domestic hepatitis E is endemic. An association of genotype 4 strains and severity of hepatitis has been suggested.
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