臨牀消化器内科 Vol.21 No.3(2-4)


特集名 消化器がんに対する放射線治療
題名 各論 (4) 消化器がんに対する陽子線治療
発刊年月 2006年 03月
著者 秋根 康之 筑波大学附属病院放射線腫瘍科
著者 徳植 公一 筑波大学附属病院放射線腫瘍科
著者 菅原 信二 筑波大学附属病院放射線腫瘍科
著者 幡多 政治 筑波大学附属病院放射線腫瘍科
著者 福光 延吉 筑波大学附属病院放射線腫瘍科
著者 橋本 孝之 筑波大学附属病院放射線腫瘍科
【 要旨 】 陽子線は体内を一定距離進んだ後大きなエネルギーを周囲に与えて止まるために,それよりも遠位側の正常組織に対する障害を起こし難い.大線量を投与できるために,陽子線を用いると腫瘍の制御率がX線の場合よりも高い.筑波大学では肝癌患者に対して陽子線治療が行われ,手術に勝るとも劣らない成績を上げた.また血管内の腫瘍塞栓に対しても有効であり,反復して照射可能である.食道癌に対しても手術成績に劣らない成績を上げた.陽子線治療は患者の身体的負担は軽度であり,内科的な疾患があっても治療できる場合が多いので,治療対象となる患者の範囲は広い.治療中および治療後の生活の質は保たれやすい.
Theme Radiotherapy for Cancers of Digestive Organs
Title Proton Beam Therapy for Cancers of Digestive Organs
Author Yasuyuki Akine Department of Radiation Oncology, University of Tsukuba
Author Koichi Tokuuye Department of Radiation Oncology, University of Tsukuba
Author Shinji Sugahara Department of Radiation Oncology, University of Tsukuba
Author Masaharu Hata Department of Radiation Oncology, University of Tsukuba
Author Nobuyoshi Fukumitsu Department of Radiation Oncology, University of Tsukuba
Author Takayuki Hashimoto Department of Radiation Oncology, University of Tsukuba
[ Summary ] Proton beam therapy is a new mode of radiotherapy with excellent dose-localization characteristics due to the Bragg's peak effect with proton beams. Because of the better dose distribution characteristics, a larger radiation dose may be delivered to the tumor, which may result in better local control. We have treated more than 450 patients with hepatocellular carcinoma using proton beam therapy. Clinical results were at least comparable with best surgical series. Proton beam therapy may be repeatedly given to patients with hepatoma. Patients with portal vein tumor thrombus are possible candidates for proton beam therapy. We have also treated more than 70 patients having esophageal carcinoma with proton beam therapy. The clinical results were comparable to those of the best surgical series. Proton beam therapy is easy for patients to receive because of less acute sequelae and reduced invasiveness. This treatment will be more extensively used in the treatment of other cancers in the near future.
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