臨牀消化器内科 Vol.21 No.3(1-3)


特集名 消化器がんに対する放射線治療
題名 総論 (3) 化学放射線療法
発刊年月 2006年 03月
著者 西尾 正道 国立病院機構北海道がんセンター放射線科
著者 明神 美弥子 国立病院機構北海道がんセンター放射線科
著者 西山 典明 国立病院機構北海道がんセンター放射線科
著者 長谷川 雅一 国立病院機構北海道がんセンター放射線科
著者 小島 一男 国立病院機構北海道がんセンター放射線科
【 要旨 】 進行癌の非切除治療において，化学放射線治療がいろいろな疾患で標準治療となっている．消化器癌においても扁平上皮癌である食道癌と肛門癌は標準的な治療法となっているが，なお腺癌系の臓器に対しては化学療法が中心的な治療法となっている．しかし放射線治療の高い局所効果を考慮して，これらの臓器でも術前・術後の補助化学放射線療法が注目されている．しかし化学放射線療法においては，照射と抗癌剤の種類や投与量との至適な組み合わせが共通の課題となっている．消化器癌の化学放射線治療の理論的背景と現状について概説した．
Theme Radiotherapy for Cancers of Digestive Organs
Title Chemoradiotherapy for Digestive Cancer
Author Masamichi Nishio Department of Radiology, National Hospital Organization, Hokkaido Cancer Center
Author Miyako Myougin Department of Radiology, National Hospital Organization, Hokkaido Cancer Center
Author Noriaki Nishiyama TDepartment of Radiology, National Hospital Organization, Hokkaido Cancer Center
Author Masakazu Hasegawa Department of Radiology, National Hospital Organization, Hokkaido Cancer Center
Author Kazuo Kojima Department of Radiology, National Hospital Organization, Hokkaido Cancer Center
[ Summary ] Concurrent chemoradiotherapy has been considered to be the standard treatment for unresectible advanced cancers. In the digestive organs, chemoradiotherapy was the standard modality for squamous cell carcinomas in the esophagus and the anus but, not for adenocarcinoma in the gastrointestinal (GI) tract because chemotherapy is still the standard for the latter.
Because of the higher loco-regional control rates with chemoradiotherapy, neoadjuvant or adjuvant chemotherapy has become widely employed in GI tract treatment. On the other hand, the effectiveness of chemoradiotherapy for pancreatic cancer has been reported, especially in parenchymal organ treatment.
However, determining an appropriate combination of total radiation dosage, chemotherapeutic agents and administration for chemoradiotherapy is one of the challenges presently faced.
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