臨牀消化器内科 Vol.21 No.12(6-1)


特集名 非B非C型肝炎
題名 非B非C型肝炎と肝細胞癌 (1) 非B非C型肝細胞癌の病因と特徴
発刊年月 2006年 11月
著者 日下部 篤宣 名古屋市立大学大学院医学研究科臨床機能内科学講座/名古屋市立大学大学院医学研究科臨床分子情報医学講座
著者 田中 靖人 名古屋市立大学大学院医学研究科臨床分子情報医学講座
著者 溝上 雅史 名古屋市立大学大学院医学研究科臨床分子情報医学講座
【 要旨 】 非B非C型肝細胞癌の成因・特徴については明らかでない点が多い.われわれはHBs抗原およびC型肝炎ウィルス (HCV) 抗体陰性の肝細胞癌 (HCC) 患者43例を対象に,その成因・特徴を検討した.その結果,非B非C型肝細胞癌の成因として,肥満・糖尿病といった非アルコール性脂肪肝-関連因子,B型肝炎ウィルス (HBV) 既往感染,アルコールの関与が示唆された.潜在性HBV感染についてはHBV-DNA量が低く,しかもウイルス遺伝子の検討からはB型肝細胞癌で認められる特異的変異が存在しないことから,発癌への関与は低いと思われた.非B非C型肝細胞癌の特徴としては,以前からの報告と同様に,比較的肝機能が保たれた高齢者に多く認められ,腫瘍は大きくなって発見される傾向であった.
Theme Non-B, Non-C Hepatitis
Title Characteristics of Non-B, Non-C Hepatocellular Carcinoma
Author Atsunori Kusakabe Department of Internal Medicine and Bioregulation, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences / Department of Clinical Molecular Informative Medicine, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences
Author Yasuhito Tanaka Department of Clinical Molecular Informative Medicine, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences
Author Masashi Mizokami Department of Clinical Molecular Informative Medicine, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences
[ Summary ] The causes and characteristics of Non-B, Non-C HCC (NBNC-HCC) are still relatively unknown. To investigate possible risk factors associated with NBNC-HCC, 43 patients who were HCC negative for HBsAg and anti-HCV were enrolled in this study. As a result, interventions for non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) / non-alcoholic steatohepatitis (NASH) related factors such as obesity and diabetes, and excessive alcohol intake may be associated with the development of NBNC-HCC. A slight association between occult HBV infection and NBNC-HCC development was observed. This was thought to be because there were no specific mutations of HBV which are associated with HCC development as well as comparatively low HBV DNA levels in the serum. Regarding the characteristics of NBNC-HCC, as previously reported, they tended to be found in the elderly with nearly normal liver functions, who had already developed large HCC.
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