臨牀消化器内科 Vol.20 No.6(2)


特集名 小児の腹痛とその処置 -- 最新の捉え方
題名 小児腹痛の超音波検査
発刊年月 2005年 06月
著者 内田 正志 社会保険徳山中央病院小児科
著者 浅田 和豊 社会保険徳山中央病院小児科
著者 水谷 誠 社会保険徳山中央病院小児科
著者 立石 浩 社会保険徳山中央病院小児科
著者 藤田 京子 社会保険徳山中央病院小児科
【 要旨 】 小児の腹痛は毎日のように診察しているが,正確な診断は容易ではなく,頭を悩ますことが多い.しかし,超音波検査を駆使すると,腹腔内のさまざまな所見を短時間に比較的正確に描出でき,確定診断および診断の方向づけができる.超音波検査は腹部の聴診器がわりとして,小児腹痛の診断にとって必須の検査となりつつある.超音波検査のポイントは消化管の中にあるガス,便,腸液の特徴的なエコー所見と消化管の位置関係の把握である.小児腹痛の診療で重要な点は,もっとも多い疾患は各年齢を通じて便秘であること,浣腸で腹痛が消失しない疾患の代表は急性胃粘膜病変,腸重積症,急性虫垂炎の三つであることの2点である.
Theme Abdominal Pain in Children : Current Clinical Management
Title Abdominal Ultrasonography for Childhood Abdominal Pain
Author Masashi Uchida Department Pediatrics, Tokuyama Central Hospital
Author Kazutoyo Asada Department Pediatrics, Tokuyama Central Hospital
Author Makoto Mizutani Department Pediatrics, Tokuyama Central Hospital
Author Hiroshi Tateishi Department Pediatrics, Tokuyama Central Hospital
Author Kyoko Fujita Department Pediatrics, Tokuyama Central Hospital
[ Summary ] Although many pediatric patients with abdominal pain are consulted by us almost every day, it is true that the accurate diagnosis of these patients is not easy without ultrasonography. Using abdominal ultrasonography, a great deal of useful findings may be obtained for diagnosis within a short time. Abdominal ultrasonography is becoming an essential tool for the diagnosis of abdominal pain along with the use of the stethoscope. It is important to recognize specific echo findings related to bowel gas, fluids and stools, as well as the visceral anatomy. When pediatric patients with abdominal pain are consulted, two points are essential. First, constipation is a major cause of abdominal pain in childhood. Secondly, when abdominal pain is not alviated with an enema, we should considered the possibility of acute gastric mucosal lesions, intussusception and / or acute appendicitis.
戻る