臨牀消化器内科 Vol.20 No.3(3)


特集名 消化器疾患とサイトカイン -- 病態制御に向けて
題名 肝癌とサイトカイン
発刊年月 2005年 03月
著者 松崎 恒一 関西医科大学第三内科
【 要旨 】 TGF-βシグナルは肝細胞など上皮系細胞の増殖を強く抑制する.このシグナル伝達系に異常が生じると細胞は増殖抑制を免れることになり,それが癌細胞の無制限増殖につながると考えられている.またTGF-βシグナルは腫瘍血管新生や癌細胞の浸潤・転移を促進する働きもあることが,最近明らかになってきた.TGF-βの肝細胞におけるシグナルは,おもにI型TGF-β受容体によるSmad 2, 3のC未端部リン酸化を介して伝達され,サイクリン依存性キナーゼ阻害蛋白の発現を上昇した.これらより肝細胞の増殖は抑制すると考えられた.また一部の肝癌細胞は,抑制型Smad 7の過剰発現が認められ,TGF-βによる過度の細胞増殖抑制シグナルを回避しているものと考えられた.さらにSmadを介するTGF-βシグナル伝達系は,血管新生因子VEGFの転写活性を刺激し,肝癌の進展・発育に関わっていた.このような観点から,TGF-βシグナル伝達に関わる分子を標的とした新しい治療法が期待できる.さらに治療効果判定の際には,Smadの活性化状態(リン酸化等)をバイオマーカーとして用いることも可能となるであろう.
Theme Gastrointestinal Diseases and Cytokines : Pathophysiological Control
Title Hepatocellular Carcinoma and Cytokine
Author Koichi Matsuzaki Third Department of Internal Medicine, Kansai Medical University
[ Summary ] Resistance to the growth inhibitory effects of transforming growth factor (TGF-β) is a frequent consequence of malignant transformation. On the other hand, serum concentrations of TGF-β and vascular endothelial growth factor (VEGF) are elevated as tumors progress. TGF-β signaling involves TGF-β type I receptor-mediated phosphorylation of Smad 2 and Smad 3. We investigated the involvement of autocrine TGF-β signals in cell growth and VEGF production of human hepatocellular carcinoma(HCC). HCC cells showed resistance to the growth inhibitory effects of TGF-β. In addition, tumor-derived TGF-β induced ligand-dependent signaling through the activated Smad 3 and Smad 4 complex, and the transcriptional activity of VEGF gene, suggesting that autocrine TGF-β signals in human HCC accelerate their malignant potential by enhancing VEGF production. From the view point of TGF-β signaling, a key therapeutic challenge in HCC would be restoration of the lost tumor suppressor function observed in normal hepatocytes at the expense of oncogenic effects that would lead to more aggressive HCC. Specific inhibitors of the TGF-β-mediated Smad pathway might prove useful in this respect. Investigation concerning the distribution of phosphorylated Smad 2 / 3 in a given specimen would be needed to predict potential responses to molecularly targeted therapies for human HCC.
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