臨牀消化器内科 Vol.20 No.1(8)


特集名 Helicobacter pylori update
題名 NUDとH. pyloriの関係は現在どう考えられているか
発刊年月 2005年 01月
著者 中村 美咲 三重大学消化器肝臓内科
著者 井本 一郎 三重大学光学医療診療部
著者 岡 聖子 三重大学消化器肝臓内科
著者 中島 滋人 三重大学消化器肝臓内科
著者 小倉 歩 三重大学消化器肝臓内科
著者 黒田 幹人 三重大学消化器肝臓内科
著者 堀木 紀行 三重大学消化器肝臓内科
著者 足立 幸彦 三重大学消化器肝臓内科
【 要旨 】 NUD (non-ulcer dyspepsia) の発症には多くの因子が複雑に絡み合っており,NUDにおけるHelicobacter pylori (H. pylori) 感染の意義については,消化性潰瘍やMALTリンパ腫ほど確立していない.日本ヘリコバクター学会のガイドラインでも,NUDは「H. pylori除菌治療の意義が検討されている疾患」と位置づけられ,保険診療上も除菌が認められていない.しかし,個別にみると,NUDの一部の症例に対しては除菌が有効な例もあるように思われる.H. pylori陽性のNUDでは消化性潰瘍や胃癌の合併も多いと報告されている.したがって,治療抵抗性のNUDでは除菌療法も治療の選択肢の一つとして考慮しておくべきと考える.
Theme Helicobacter pylori update
Title Current View on Relationship Between NUD and Helicobacter pylori Infection
Author Misaki Nakamura Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Mie University School of Medicine
Author Ichiro Imoto Department of Gastrointestinal Endoscopy, Mie University School of Medicine
Author Satoko Oka Department of Gastrointestinal Endoscopy, Mie University School of Medicine
Author Shigehito Nakashima Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Mie University School of Medicine
Author Ayumi Ogura Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Mie University School of Medicine
Author Mikito Kuroda Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Mie University School of Medicine
Author Noriyuki Horiki Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Mie University School of Medicine
Author Yukihiko Adachi Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Mie University School of Medicine
[ Summary ] Non-ulcer dyspepsia (NUD) is a multifactorial condition. Recent studies, using meta-analysis have shown a lack of correlation between NUD and H. pylori infection. Thus, the usefulness of H. pylori eradication therapy for NUD has not as yet been established. However, in some groups of NUD patients, H. pylori eradication therapy has been found to be clinically effective. Therefore, H. pylori eradication therapy should be considered for the treatment of H. pylori-positive NUD patients wbo are resistant to current therapies.
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