臨牀消化器内科 Vol.19 No.3(2-2)


特集名 胃癌のリスクファクター
題名 家族歴・体質 (2) 胃癌の発生における内因の重要性 -- 遺伝子多型，遺伝子不安定性について
発刊年月 2004年 03月
著者 松村 俊二 広島大学大学院医歯薬学総合研究科分子病理
著者 倉岡 和矢 広島大学大学院医歯薬学総合研究科分子病理
著者 安井 弥 広島大学大学院医歯薬学総合研究科分子病理
【 要旨 】 がんは，さまざまな内因や外因の蓄積による遺伝子や分子のジェネティック，エピジェネティックな変化により多段階的に発生・進展する．内因では，遺伝子多型と遺伝性腫瘍の原因遺伝子の変異が重要である．胃癌については，粘膜防御や炎症反応および細胞増殖や接着などに関連する遺伝子の多型と癌の発生・進展との関連が報告されている．ミスマッチDNA修復系酵素の不活化によって惹起される遺伝子不安定性は，胃における高癌化状態のよい指標となる．これらジェネティックな変化の意義を明らかにすることは，ゲノム医療における胃癌の予防や超早期診断に大きく貢献するものである．
Theme Risk Factors for Gastric Carcinogenesis
Title Participation of Genetic Polymorphism and Genetic Instability in Gastric Carcinogenesis
Author Shunji Matsumura Department of Molecular Pathology, Hiroshima University Graduate School of Biomedical Sciences
Author Kazuya Kuraoka Department of Molecular Pathology, Hiroshima University Graduate School of Biomedical Sciences
Author Wataru Yasui Department of Molecular Pathology, Hiroshima University Graduate School of Biomedical Sciences
[ Summary ] Cancer develops and progresses due to multiple genetic and epigenetic alterations as a result of the accumulation of various endogenous and exogenous causes. The most important endogenous causes may be genetic polymorphism and the carrying of abnormalities in causative genes for hereditary cancers. Susceptibility to gastric cancer may be associated with genetic polymorphism involved not only in mucosal protection, inflammatory response and metabolic enzymes but, also in cell growth, cell adhesion and matrix degradation. Genetic instability, caused by inactivation of the mismatch repair system is a good marker for development of multiple primary cancers and for prediction of true precancerous lesions in the stomach. These may be the candidate risk factors that will be applied to novel targets for early detection and prevention of gastric cancer.
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