臨牀消化器内科 Vol.19 No.13(7)


特集名 消化器疾患と食事
題名 胃癌のリスクファクターとしての食品や微生物
発刊年月 2004年 12月
著者 加藤 元嗣 北海道大学光学医療診療部
著者 中川 宗一 北海道大学光学医療診療部
著者 清水 勇一 北海道大学光学医療診療部
著者 中川 学 北海道大学消化器内科
著者 山本 純司 北海道大学消化器内科
著者 浅香 正博 北海道大学消化器内科
【 要旨 】 わが国の胃癌死亡数は低下傾向にあるが,それでも癌死亡数では第2位を占める.胃癌はHelicobacter pylori (H. pylori) の感染粘膜から発生することが圧倒的に多く,H. pylori感染が胃癌の発育進展ともっとも強く関連している.しかし,H. pylori感染が単独の成因ではなく,胃癌には環境要因,社会経済状態,生活習慣など多くの成因が複雑に関わっている.胃癌のリスクフアクターとしての食品や微生物として,H. pylori感染,EBウイルス,食塩の過剰摂取,デンプン類,唐辛子,喫煙,アルコール,果物や野菜の摂取不足などが挙げられる.胃癌の化学予防としてH. pylori除菌治療は今後ますます注目されてくる.
Theme Diet as Etiologic Factors and Therapeutic Tools in Digestive Diseases
Title Dietary Habits and Microbial Infection as Risk Factors for Gastric Carcinogenesis
Author Mototsugu Kato Division of Endoscopy, Hokkaido University Hospital
Author Souichi Nakagawa Division of Endoscopy, Hokkaido University Hospital
Author Yuichi Shimizu Division of Endoscopy, Hokkaido University Hospital
Author Manabu Nakagawa Department of Gastroenterology, Hokkaido University Graduate School of Medicine
Author Junji Yamamoto Department of Gastroenterology, Hokkaido University Graduate School of Medicine
Author Masahiro Asaka Department of Gastroenterology, Hokkaido University Graduate School of Medicine
[ Summary ] Since almost all gastric cancers occur in H. pylori infected gastric mucosa, H. pylori infection is recognized as playing an important role in the development of gastric cancer. However, in epidemiological studies many factors are considered to be associated with the risk of gastric cancer. Risk factors for gastric carcinogenesis include microbial infections such as H. pylori and Epstein-Barr virus. Dietary habits, such as high salt intake, high intake of starch, chili pepper, smoking, alcohol, and low intake of vegetables and fruits are reported to be closely related to gastric cancer. Eradication treatment of H. pylori infection has a potential to decrease the incidence of gastric cancer, as seen in the interventional results in experimental studies using animal models and prospective clinical trials. H. pylori eradication is concluded to be a candidate for the chemoprevention of gastric cancer.
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