臨牀消化器内科 Vol.19 No.10(3-1)


特集名 上部消化管での内視鏡的治療の現況と問題点
題名 上部消化管狭窄に対する内視鏡的治療 (1) 食道・噴門部悪性疾患に対する食道ステント治療
発刊年月 2004年 09月
著者 杉浦 功一 慶應義塾大学医学部外科
著者 小澤 壯治 慶應義塾大学医学部外科
著者 北川 雄光 慶應義塾大学医学部外科
著者 才川 義朗 慶應義塾大学医学部外科
著者 矢野 和仁 慶應義塾大学医学部外科
著者 北島 政樹 慶應義塾大学医学部外科
【 要旨 】 切除不能かつ化学・放射線療法などで改善しない悪性食道狭窄では,通過障害の軽減やQOLの改善を目的としたステント留置が有用であるが,ステント留置による出血や穿孔,胃食道逆流症,ステント逸脱,腫瘍のovergrowthといった合併症の発生や,通過障害が改善しない症例がみられるのが現状である.食道ステント留置に際しては十分に適応を検討する必要があるとともに,合併症の発生に対する厳重な注意を要する.
Theme Endoscopic Treatment of Upper Gastrointestine: Current Status and Clinical Problems
Title Palliative Treatment of Malignant Stenosis of Esophagus Using Self-expandable Stent
Author Koichi Sugiura Department of Surgery, School of Medicine, Keio University
Author Soji Ozawa Department of Surgery, School of Medicine, Keio University
Author Yuko Kitagawa Department of Surgery, School of Medicine, Keio University
Author Yoshiro Saikawa Department of Surgery, School of Medicine, Keio University
Author Kazuhito Yano Department of Surgery, School of Medicine, Keio University
Author Masaki Kitajima Department of Surgery, School of Medicine, Keio University
[ Summary ] Stenting is useful for treatment of malignant esophageal stenosis, that is unresectable and has not improved through chemotherapy or radiation therapy, to relieve dysphagia and improve quality of life (QOL). However, we have encountered several cases in which stenting has been associated with complications, such as bleeding, perforations, gastro-esophageal reflux disease (GERD), migration of the stent and tumor overgrowth, or in which the patient's dysphagia has not been relieved. We must discuss the criteria for stenting in the esophagus, being careful of complications after stenting.
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