臨牀消化器内科 Vol.18 No.4(9)


特集名 Non-ulcer Dyspepsiaの診断・治療
題名 脳腸管相関とNUD
発刊年月 2003年 04月
著者 岡野 裕行 神戸大学大学院医学系研究科老年内科学
著者 青山 伸郎 神戸大学医学部附属病院光学医療診療部
【 要旨 】 脳腸管ペプチドは,脳腸管相関の主要な担い手であり,消化管運動,酸分泌,消化管知覚,心理的反応などを制御し,その一部はHelicobacter pylori感染に伴う免疫反応にも関与している.そのため,これらの生理機能に異常を認めるNUDでは,その病態形成に脳腸管ペプチドが重要な役割を果たしていると考えられている.なかでも,CCK,セロトニン(モノアミン),オピオイドは,中枢神経および消化管神経叢に豊富に存在し,消化管の運動と知覚の主要なメディエーターであり,NUDにおける報告も多い.本稿ではこの3者を中心にNUDの病態生理に関与する脳腸管ペプチドの最近の知見を概説する.
Theme Diagnosis and Treatment of Non-ulcer Dyspepsia
Title Brain-Gut Interaction in Pathophysiology of NUD
Author Hiroyuki Okano Department of Internal and Geriatric Medicine, Kobe University Graduate School of Medicine
Author Nobuo Aoyama Department of Endoscopy, Kobe University School of Medicine
[ Summary ] Brain-gut peptides, which are the main mediators of brain-gut interaction, control gastrointestinal motility, gastric acid secretion, visceral sensitivity, mental status, etc. In addition, some peptides are involved in immune responses to Helicobacter pylori, so they may be participating in the pathogenesis of NUD. Especially, since CCK, serotonin (mono amine), and opioids abundant in the central and enteric nervous systems are important regulators of gastrointestinal motility and visceral sensitivity, attention has been paid to these factors in patients with NUD. We review the recent knowledge of brain-gut peptides involved in the pathophysiology of NUD, focusing on these three peptides.
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