臨牀消化器内科 Vol.17 No.6(3)


特集名 Virtual Endoscopy -- 現状と展望
題名 下部消化管のCT Endoscopy -- CT Colonography
発刊年月 2002年 06月
著者 土亀 直俊 熊本大学医学部放射線科
著者 緒方 一朗 熊本大学医学部放射線科
著者 満崎 克彦 熊本県成人病予防協会
著者 門田 正貴 熊本大学医学部放射線科
著者 中山 善晴 熊本大学医学部放射線科
著者 浦田 譲治 済生会熊本病院放射線科
著者 西東 龍一 熊本赤十字病院放射線科
著者 加古 博史 荒尾市民病院消化器科
著者 山下 康行 熊本大学医学部放射線科
著者 魚住 秀昭 熊本中央病院放射線科
【 要旨 】 multi-detector CT(MD-CT)を用いたCT-colonography(CT-C)の現状について自験例を中心に言及した.大腸疾患診断に,CT-Cはわが国ではcolon fiber(CF)やX線検査と同等の診断能力はとてもない.とくに病変の形態をみる場合にその診断能は低下する.したがって本法はCFやX線検査が施行困難例に用いるべきである.当科では盲腸まで挿入困難なTCFの支援検査,術後癒着・腹膜播種などによる経過観察例に施行している.しかし,CT-Cは同時に得られるaxial,sagittal,coronal画像など管腔外の情報を得られる点では他のモダリティを凌駕しており,一概には"不要"とはいえない.
Theme Virtual Endoscopy -- Present Status and Perspective
Title CT Colonography, Using Multi-detector Row CT Scans
Author Tadatoshi Tsuchigame Department of Radiology, School of Medicine, Kumamoto University
Author Ichiro Ogata Department of Radiology, School of Medicine, Kumamoto University
Author Katsuhiko Mitsuzaki Kumamoto Association of Preventive Medicine for Adult Disease
Author Masataka Kadota Department of Radiology, School of Medicine, Kumamoto University
Author Yoshiharu Nakayama Department of Radiology, School of Medicine, Kumamoto University
Author Joji Urata Department of Radiology, Saiseikai Kumamoto Hospital
Author Ryuichi Saitoh Department of Radiology, Japanese Red Cross Kumamoto Hospital
Author Hiroshi Kako Department of Gastroenterology, Arao Municipal Hospital
Author Yasuyuki Yamashita Department of Radiology, School of Medicine, Kumamoto University
Author Hideaki Uozumi Department of Radiology, Kumamoto-Chuo Hospital
[ Summary ] Three-dimensional displays of the gastrointestinal tract, based on multi-detector CT scans, have come to be commonly used, due to progress in computers. Herein, we related the current uses of CT colonography(CT-C) by our group. Unfortunately CT-C is inferior to colon fiber(CF) and barium enemas(BE) examinations in the diagnosis of colonic diseases-especially those in the form of polypoid lesions. CT-C should be used in cases where there are difficulties with CF or BE examinations. At the moment, the suitable indications for CT-C are as follows: support for TCF technical failures, difficulties with insertion into the anal side, caused by cancerous stenosis or inflammatory/carcinomatous adhesions on CF. We have concluded that CT-C examination is sometimes necessary, having some advantages over the extra luminal information obtained with CT's.
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