臨牀消化器内科 Vol.17 No.5(7-2)


特集名 消化器疾患におけるクリニカルパス
題名 クリニカルパスの使用経験 (2) 消化管内視鏡的処置におけるクリニカルパス -- 大腸EMR用パス・PEG用パスの作成・修正と実施
発刊年月 2002年 05月
著者 小山 茂樹 滋賀医科大学第二内科
著者 石塚 泉 滋賀医科大学第二内科
著者 馬場 忠雄 滋賀医科大学第二内科
【 要旨 】 現在,当科において,クリニカルパスを使用している内視鏡的処置は,短期入院であり,処置にばらつきの少ない,大腸内視鏡的粘膜切除術と,留置から1週間の急性期管理が重要な経皮内視鏡的胃瘻造設術である.当科におけるクリニカルパス導入は,病床回転率の向上,入退院曜日を決めた大腸内視鏡的粘膜切除術専用のベッドの確保,カルテ記載の簡略化,研修医への教育目的などである.経皮内視鏡的胃瘻造設術は他病棟(脳神経外科病棟,神経内科病棟など)入院患者が対象のため,統一した管理,容易に管理できるようクリニカルパスを導入した.当然ながら,クリニカルパス導入により,患者は入院中のスケジュールを明白化し,標準化医療が受けられるようになった.
Theme Clinical Pathway for Digestive Diseases
Title Endoscopic Surgery and Clinical Path
Author Shigeki Koyama The Second Department of Internal Medicine, Shiga University of Medical Science
Author Izumi Ishizuka The Second Department of Internal Medicine, Shiga University of Medical Science
Author Tadao Bamba The Second Department of Internal Medicine, Shiga University of Medical Science
[ Summary ] A clinical path is available for percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) and endoscopic mucosal resection (EMR), needing short admission times, simple treatment, and requiring intensive care for 7 days after treatment. The introduction of clinical path in our department has served several purposes: (1) effective use of available beds, (2) determination of need for specialized beds for EMR, (3) simplifying chart records, and (4) enhancing education of residents. Since patients receiving PEG are involved with the department of neurosurgery and/or neurology, a clinical path was required to perform total simplified care. Thus, the introduction of a clinical path enabled patients to know their clinical schedule and receive standard clinical treatments.
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