臨牀消化器内科 Vol.17 No.3(2)


特集名 膵嚢胞性疾患の取り扱い
題名 長期経過観察例からみた腫瘍性膵嚢胞の取り扱い
発刊年月 2002年 03月
著者 藤井 常志 旭川厚生病院消化器科
著者 小原 剛 旭川医科大学第三内科
【 要旨 】 漿液性嚢胞腺腫は悪性例の報告が数例しかなくきわめてまれであり,サイズの大きな症例でも無症状で画像が典型的であれば基本的に経過観察可能である.膵管内乳頭腫瘍の過形成は長期に変化を認めないため経過観察を基本とする.腺腫・腺癌は基本的に手術の方針で,術後再発を20%に認めることより術後の慎重な経過観察が重要である.また膵管内乳頭腫瘍は発育進展は遅く,少なくとも数年間は生命予後に直接影響が及ばないので,患者の年齢・合併症などを配慮し,十分なinformed consentのもとに経過観察も可能である.
Theme Management of Cystic Diseases of the Pancreas
Title Neoplastic Cysts of the Pancreas -- Long-term Follow-up
Author Tsuneshi Fujii Department of Gastroenterology, Asahikawa Kosei General Hospital
Author Takeshi Obara Third Department of Internal Medicine, Asahikawa Medical College
[ Summary ] The aim of this study was to assess the long-term outcome of neoplastic cysts of the pancreas. Because malignant transformation of serous cystadenoma is extremely rare, this benign tumor can be followed up, if the tumor does not cause symptoms and displays a typical appearance on images. In cases of hyperplasia of intraductal papillary tumors of the pancreas, follow up is mandatory. Adenoma and carcinoma cases of this type of tumor should be resected. However, this type of tumor is slow growing, so that close follow-up is one option. This study emphasizes avoiding early surgical resection in patients with suspected serous cystadenoma and intraductal papillary mucinous tumors of the pancreas.
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