臨牀消化器内科 Vol.17 No.13(2)


特集名 消化管機能検査 -- 最近の進歩
題名 胃電図
発刊年月 2002年 12月
著者 山口 武人 千葉大学大学院腫瘍内科
著者 関谷 武司 千葉大学大学院腫瘍内科
著者 尾高 健夫 千葉大学大学院腫瘍内科
著者 山口 和也 千葉大学大学院腫瘍内科
著者 宍戸 忠幸 千葉大学大学院腫瘍内科
著者 三橋 佳苗 千葉大学大学院腫瘍内科
著者 相 正人 千葉大学大学院腫瘍内科
著者 税所 宏光 千葉大学大学院腫瘍内科
【 要旨 】 胃電図は胃から発生する活動電位を捉えることにより，非侵襲的に胃の運動機能を評価しようとする検査法である．実際には上腹部の体表に電極を置き，電気信号を記録し，コンピュータ解析を行って診断する．健常者では1秒間に3回(3cpm)前後の規則正しい波形がみられる．3cpmよりも低い周波数(0.5～2cpm)はbradygastria，高い周波数(4～9cpm)はtachygastria，それらが混在するものはdysrhythmiaと呼び，胃の運動機能異常との関連が検討されている．なかでも機能性胃症(functional dyspepsia;FD)はtachgastriaが特徴的とされている．24時間記録による健常者の胃電図記録では優位周波数(dominant frequency;DF)が各食後上昇し，食間から食前にかけて低下する規則的な日内変動を2～4cpmの正常範囲内で示すパターンが認められた．一方，糖尿病患者では日内変動はみられず，またDFも異常上昇や低下を示した．これらの異常は上部消化管症状や糖尿病コントロール不良との関連が示唆された．
Theme Recent Advances in Gastrointestinal Functio Tests
Title Electrogastrography
Author Taketo Yamaguchi Department of Medicine and Oncology, Graduate School of Medicine, Chiba University
Author Takeshi Sekiya Department of Medicine and Oncology, Graduate School of Medicine, Chiba University
Author Takeo Odaka Department of Medicine and Oncology, Graduate School of Medicine, Chiba University
Author Kazuya Yamaguchi Department of Medicine and Oncology, Graduate School of Medicine, Chiba University
Author Tadayuki Shishido Department of Medicine and Oncology, Graduate School of Medicine, Chiba University
Author Kanae Mitsuhashi Department of Medicine and Oncology, Graduate School of Medicine, Chiba University
Author Masato Ai Department of Medicine and Oncology, Graduate School of Medicine, Chiba University
Author Hiromitsu Saisho Department of Medicine and Oncology, Graduate School of Medicine, Chiba University
[ Summary ] The electrogastrogram (EGG) was developed to estimate gastric motor function non-invasively by means of recording gastric myoelectrical activity. An EGG shows rhythmic waves three cycles per minute (3cpm) in normal subjects. Abnormal EGGs display symptoms of bradygastria (0.5-2cpm), tachygastria (4-9cpm) and dysrhythmia (a mixture of tachy- and bradygastria), which are related to gastric functional disorders. Functional dyspepsia (FD) is especially characterized by tachygastria with EGGs. Twenty four hour recordings of EGGs in normal subjects show daily rhythmic patterns; dominant frequencies (DF) rise after every meal, and lower between and before meals within a normal 2-4cpm range. Conversely, in diabetes mellitus patients, daily rhythmic patterns of EGGs cannot be recognized and the DF rises or falls below the normal range. These abnormalities indicate patients' gastric symptoms or poor control of blood sugar levels.
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