臨牀消化器内科 Vol.16 No.6(13)


特集名 Helicobactor pylori 除菌をめざして
題名 H.pylori除菌療法:医療費の観点から
発刊年月 2001年 06月
著者 桑山 肇 獨協医科大学越谷病院消化器内科
著者 高橋 盛男 獨協医科大学越谷病院消化器内科
著者 鈴木 壱知 獨協医科大学越谷病院消化器内科
著者 高田 博信 獨協医科大学越谷病院消化器内科
著者 安齋 敏巳 獨協医科大学越谷病院消化器内科
著者 大山 理恵 獨協医科大学越谷病院消化器内科
著者 小泉 和人 獨協医科大学越谷病院消化器内科
著者 松川 恭也 獨協医科大学越谷病院消化器内科
【 要旨 】 医療費の増大が大きな社会問題となってきている今日,いずれわが国においてもDRG方式といわれる,いわゆる「まるめ」支払い方式の導入は免れないと想定される.そのような現実において,一つひとつの疾病の診断や治療について医療経済学的に分析することはきわめて重要な課題となってきている.わが国において胃潰瘍と十二指腸潰瘍のH.pylori除菌療法が保険適用となっているが,除菌療法を従来の胃酸分泌抑制剤による治療と比較すると明らかにH.pylori除菌療法が医療経済学的に優れている.臨床的に効果的な治療法が経済学的にも効果が高い.そのためにも,漫然とした従来の維持療法は避けるべきであり,ましてや除菌後の維持療法は本末転倒である.しかしながら,わが国で認可されたH.pylori除菌療法の除菌率が実際のところどの程度であるのか,また,耐性菌率などいろいろな要素が医療コストに影響するので,長期的な検討が必要である.
Theme For the Effective Eradication of Helicobactor pylori
Title Cost Analysis for Diagnosis and Treatment of Helicobacter pylori Infection in Patients with Peptic Ulcer
Author Hajime Kuwayama Department of Gastroenterology and Hepatology, University hospital at Koshigaya, Dokkyo University School of Medicine,
Author Morio Takahashi Department of Gastroenterology and Hepatology, University hospital at Koshigaya, Dokkyo University School of Medicine,
Author Kazutomo Suzuki Department of Gastroenterology and Hepatology, University hospital at Koshigaya, Dokkyo University School of Medicine,
Author Hironobu Takada Department of Gastroenterology and Hepatology, University hospital at Koshigaya, Dokkyo University School of Medicine,
Author Toshimi Ando Department of Gastroenterology and Hepatology, University hospital at Koshigaya, Dokkyo University School of Medicine,
Author Rie Oyama Department of Gastroenterology and Hepatology, University hospital at Koshigaya, Dokkyo University School of Medicine,
Author Kazuto Koizumi Department of Gastroenterology and Hepatology, University hospital at Koshigaya, Dokkyo University School of Medicine,
Author Yasunari Matsukawa Department of Gastroenterology and Hepatology, University hospital at Koshigaya, Dokkyo University School of Medicine,
[ Summary ] Costs related to management of disease in a population can vary dramatically depending on the strategies of investigation and treatment adopted. Economic analysis, provides an assessment of the probable costs associated with existing and new treatment strategies. In an era of increasing cost awareness, the results of such analyses are becoming increasingly important determinants of management strategies for peptic ulcer disease. The national insurance system now covers the diagnosis and treatment of Helicobacter pylori infection in Japan. A number of investigatiors have demonstrated the clinical and economic superiority of eradicating Helicobacter pylori in patients who have newly diagonosed PUD, compared to maintenance therapy.
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