臨牀消化器内科 Vol.16 No.2(2-2)


特集名 最新の大腸内視鏡と挿入法の進歩
題名 磁気による大腸内視鏡の腸管内位置の確認 (2) コロナビの臨床評価と挿入法の実際
発刊年月 2001年 02月
著者 多田 正大 多田消化器クリニック
【 要旨 】 大腸内視鏡が苦しい理由は明らかであり,非生理的なループが形成されるためである.そこで従来まではX線透視下が活用されてきたが,内視鏡室にX線装置を設置することは不経済であるので,X線以外にスコープの挿入形状を明らかにする手段が模索されていた.最近,磁場を応用した方法(挿入形状観測装置;コロナビ)が開発されたので,臨床面から評価した.
コロナビのメリットとして,(1) スコープの挿入状態の把握,(2) ループの立体的表示,(3) ループ解除,(4) 任意の方向からループ認識,(5) 病変部位の把握,(6) 用手圧迫すべき部位の確認,(7) 既存のスコープの使用,(8) 内視鏡室に設置可能,そして(9)挿入手技修得の教育効果,などが列挙された.併せてコロナピを用いたループ挿入法の概略についても紹介したが,コロナビの出現はまさに大腸内視鏡の革命であると評価した.
Theme Latest Developments in Devices Related to Colonoscopy and Progress in Insertion Techniques
Title A Revolutionary Device ("Colonavi") for Colonoscopy -- Usefulness of "Colonavi" for the Safe Insertion
Author Masahiro Tada Tada Gastroenterological Clinic
[ Summary ] Colonoscopy has gained wide-spread acceptance as a useful tool for the diagnosis and management of colon disease, however, techniques for its use are not easy and are hazardous to patients. To avoid abdominal pain, due to making a large, non-physical loop with the scope, X-ray guided control is useful. However, we must consider the danger of X-rays to the patient, the colonoscopist, the scope and so on. We have established a new method, using magnetic fields to determine the loop of the colonoscope without the help of X-ray; the Endoscopic Contour Detection Device (Colonavi). Using this new device, we can see the loop of the scope clearly, and resolve dangerous conditions. By using this device, danger to patient during colonoscopy can be decreased. Moreover, good step-by-step educational training to master insertion techniques for colonoscopy may be established.
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