臨牀消化器内科 Vol.16 No.1(3-3)


特集名 膵疾患の画像診断
題名 MRによる診断 (3) MR内視鏡
発刊年月 2001年 01月
著者 乾 和郎 藤田保健衛生大学第二病院内科
著者 中澤 三郎 藤田保健衛生大学第二病院内科
著者 芳野 純治 藤田保健衛生大学第二病院内科
著者 鵜飼 宏司 藤田保健衛生大学第二病院内科
著者 若林 貴夫 藤田保健衛生大学第二病院内科
著者 奥嶋 一武 藤田保健衛生大学第二病院内科
著者 肥田野 等 半田市立半田病院内科
著者 森田 敬一 公立陶生病院内科
著者 山川 耕二 公立陶生病院放射線科
【 要旨 】 先端にRFコイルを装着したMR内視鏡を用い,消化器癌の診断を行ってきた.現在のMR内視鏡は1995年に開発されたものを使用している.撮像方法はMR内視鏡を十二指腸下行脚まで挿入し,腹臥位でfast SPGRにて撮像する.MR装置の進歩に伴い,dynamic studyが可能であり,MRCPも撮像可能となっている.膵癌は造影にて正常膵より低信号領域な腫瘍として描出され腫瘍描出率は87.5%であった.また,膵癌の進展度診断能はTS因子100%,S因子75%,RP因子100%,PV因子75%であった.下部胆管癌では腫瘍描出率75%で,淡く濃染する腫瘍として描出され,鑑別診断に有用であった.
Theme Imaging in Pancreatic Disease
Title Endo-MR for Diagnosis of Pancreatic Disease
Author Kazuo Inui Department of Internal Medicine, Fujita Health University
Author Saburo Nakazawa Department of Internal Medicine, Fujita Health University
Author Junji Yoshino Department of Internal Medicine, Fujita Health University
Author Hiroshi Ukai Department of Internal Medicine, Fujita Health University
Author Takao Wakabayashi Department of Internal Medicine, Fujita Health University
Author Kazumu Okushima Department of Internal Medicine, Fujita Health University
Author Hitoshi Hidano Department of Internal Medicine, Handa Municipal Hospital
Author Keiichi Morita Department of Internal Medicine, Tosei General Hospital
Author Koji Yamakawa Department of Radiology, Tosei General Hospital
[ Summary ] We have performed endoscopic MR (endo-MR) for the diagnosis of gastrointestinal tumors. Since 1995, we have used a MR-endoscope (XGIF-MR 30) with a small Radio-Frequency coil mounted in its tip. The MR endoscope was inserted into the duodenum, the patient was placed in a prone position in an MRI scanner. The pulse sequences used for this method were of the fast SPGR type. After the normal scan, six axial scans were performed, after intravenous injection of 20ml of Gadlinium-DTPA. Pancreatic tumors were detected more frequently by use of endo-MR (87.5%) than by computed tomography (CT). The accuracy of endo-MR diagnosis of cancer extension in patients with carcinoma of the head of the pancreas was the same as that obtained by use of CT and endosonography (EUS); TS factor 100%, S factor 75%, RP factor 100%, and PV factor 75%. Endo-MR is a useful method for diagnosing pancreatoduodenal tumors.
戻る