臨牀消化器内科 Vol.15 No.3(2-2)


特集名 消化管と免疫 --最近の話題
題名 Oral Toleranceをめぐる問題 (2) 消化管疾患とのかかわり
発刊年月 2000年 03月
著者 矢島 知治 慶應義塾大学医学部内科学
【 要旨 】 oral toleranceとは,経口摂取された抗原に対して,全身に抗原特異的な免疫学的低反応や無反応状態が誘導されることを指す.この現象は,腸管免疫装置が病的抗原に曝露されないかぎりは,フローラや食餌抗原に対して過剰な免疫反応を示すことなく,恒常性を維持していくという性質に基づいて起こると考えられている.一方,腸管内の抗原に対して過剰反応して炎症が誘発されていると考えられる消化管疾患がクローン病であり,消化管の構成成分そのものに対する自己免疫機序の関与が考えられるのが潰瘍性大腸炎である.これら炎症性腸疾患の病態およびoral toleranceの機序を明確にしていくことは,腸管免疫の役割とその病的異常反応の理解に重要と考えられる.
Theme Mucosal Immune System of the Digestive Tract -- Recent Topics
Title Oral Tolerance and Inflammatory Bowel Disease
Author Tomoharu Yajima Department of Internal Medicine, Keio University School of Medicine
[ Summary ] Oral tolerance is defined as a state of hyporesponsiveness or unresponsiveness of the systemic immune system to an antigen, induced by oral intake of that antigen. This phenomenon is based on the characteristics of the mucosal immune system, which maintains homeostasis without excessive reaction to luminal antigens(from normal bacterial flora or food antigens) unless it contacts pathogenic antigens. In the opposite situation, hyperreactivities to luminal antigens are often observed in Crohn's disease because of disturbances in tolerances to antigens. Ulcerative colitis may be induced by immune abnormalities such as autoimmunity to the colonic epithelium. A clarification of the pathogenesis of inflammatory bowel diseases and the mechanisms of oral tolerance will lead to a better understanding of the normal and pathological immune responses in the gut.
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