臨牀消化器内科 Vol.15 No.2(8)


特集名 脂肪肝をめぐる最近の話題
題名 早期の肝細胞癌の画像診断 ―脂肪化とその意義
発刊年月 2000年 02月
著者 高安 賢一 国立がんセンター中央病院放射線診断部
【 要旨 】 早期の肝細胞癌は，肉眼的に周囲の非癌肝によく類似した構造を有しており，内部にグリソン鞘の成分を認めることがある．進行肝細胞癌にみられる線維性の被膜やモザイク状の構造はみられない．早期の肝細胞癌は進行肝細胞癌と比べて，特異的な血流動態―門脈血流が保たれている一方，動脈血が相対的に減少する病変が少なくない―を有している．単純CTでlow densityを生ずる早期の肝細胞癌は，軽度～中等度の脂肪化を有するものが多くみられた．
Theme Fatty Liver Update
Title Imaging of Early Hepatocellular Carcinoma --Clinical Implications of Fatty Change
Author Kenichi Takayasu Department of Diagnostic Radiology, National Cancer Center Hospital
[ Summary ] Early hepatocellular carcinoma (eHCC) is macroscopically defined as a nodular lesion that shows no substantial alternation in the hepatic architecture and frequently contains a portal structure. eHCC has a specific intratumoral hemodynamics ; preserved portal blood flow, demonstrated on portal-CT (CTAP), in one-third of the lesions and reduced arterial blood flow on arterial-CT (CTA) in more than one-half, compared to the surrounding parenchyma. Unenhanced CT shows some lesions of eHCC as low attenuation. These lesions displayed microscopically mild to moderate fatty changes.
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