臨牀消化器内科 Vol.14 No.8(2-2)


特集名 レーザー内視鏡の理論と実際 --21世紀消化器内視鏡学への提言
題名 高出力レーザー (2) 長期予後からみた粘膜切除法とレーザー併用療法
発刊年月 1999年 07月
著者 加藤 隆弘 朝日大学村上記念病院内科
【 要旨 】 粘膜切除法とレーザー治療の併用による早期胃癌内視鏡治療の成績を長期予後より検討し,併用療法の意義について考察した.一括切除が不可能であった病変に対する本法による遺残再発率は絶対適応20.7%,相対適応8%であるが,追加治療によりすべて癌陰性化した.本法の有用性はさらなる長期の経過観察の後に評価されるべきではあるが,切除法と非切除法の両法の利点を併せもつ理にかなった根治的治療であり,絶対適応病変のみならず相対適応病変に対しても,より改良された内視鏡的一括切除法が開発,確立されるまでは意義ある治療法であると考えられる.
Theme Laser Endoscopy in Theory and Practice --Perspective of GI Endoscopy in the 21st Century
Title Evaluation of Endoscopic Mucosal Resection (EMR) Combined with Laser Irradiation for Early Gastric Cancer in Long-term Prognosis
Author Takahiro Kato Department of Internal Medicine, Murakami Memorial Hospital, Asahi University
[ Summary ] In our experience with EMR combined with non-resectional local treatment methods (laser irradiation or heater probe coagulation, etc.), the long-term results showed residual cancer or recurrence rates of 20.7% in lesions with absolute indications and 8.0% in ones with relative indications. However all of these were successfully treated with a second endoscopic procedure. This shows that EMR combined with non-resective treatment would be effective for treatment of early gastric cancer lesions not only those which are absolute but also those with relative indications, displaying results which are equally favorable to those cases treated by single EMR.
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