臨牀消化器内科 Vol.14 No.3(7)


特集名 C型肝炎ウイルスの肝外症状
題名 HCVと晩発性皮膚ポルフィリン症
発刊年月 1999年 03月
著者 堀江 裕 鳥取大学医学部第二内科
【 要旨 】 晩発性皮膚ポルフィリン症(PCT)は肝のuroporphyrinogen decarboxylase(UROD)活性の低下による疾患であり,一般に日光過敏症と肝障害を合併する後天性ポルフィリン症である.RCTの成因は主としては,従来アルコール,鉄過剰,薬物などが挙げられてきた.近年,欧米と同様,C型肝炎ウイルス(HCV)感染が本邦でも同様84~85%に合併していることが明らかになったが,ウイルス感染の病態学的意義については不明である.今回われわれは,インターフェロン(IFN)投与したHCV陽性PCT4例につき,その効果を検討したところ,3例が有効,1例が無効であった.IFNによるHCV感染の治療有効例はPCTの病態も改善することから,IFNはPCTの有力な治療法と考えられる.
Theme Extrahepatic Manifestation in HCV Infection
Title Porphyria Cutanea Tarda and HCV Infection
Author Yutaka Horie 2nd Department of Internal Medicine, Tottori University East Hospital
[ Summary ] It has been reported that a considerable proportion of European patients with porphyria cutanea tarda (PCT) show evidence of infection with hepatitis C virus (HCV). In Japanese patients, with PCT, it has also been reported that 84 to 85% of PCT patients display evidence of HCV infections.
We treated four cases of PCT with HCV infection, and two cases were dramatically affected by HCV elimination. Three cases were effective in several serum markers including transaminase, gamma-glutamyltranspeptidase and ferritin, normalized after IFN therapy as well as urinary porphyrin excretion. These results suggest that IFN may he effective in treating liver dysfunction but and in porphyrin metabolism.
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