臨牀消化器内科 Vol.14 No.12(4-2)


特集名 薬物治療をめぐるControversy --上部消化管
題名 胃炎の治療の主役は (2) Prokinetics
発刊年月 1999年 11月
著者 原澤 茂 埼玉県済生会川口総合病院
【 要旨 】 胃炎には急性胃炎と慢性胃炎が存在する.急性胃炎の治療は,酸分泌抑制剤を中心とする,消化性潰瘍に準じた治療であり,prokineticsの入る余地はなさそうであるが,慢性胃炎の治療については必ずしも消化性潰瘍の治療とは同じものではないと考える.基本的には,慢性胃炎の治療は存在しないし,もしあるとすれば慢性胃炎の自覚症状に対する治療ということになる.慢性胃炎の自覚症状とはすなわち,non-ulcer dyspepsia(NUD)であり,その治療であると言い換えることができるし,その意味からprokineticsは主役となると考える.酸分泌抑制剤も当然治療薬の一翼を担うものであり,必要なものと考えられる.
Theme Controversies in the Drug Therapy of Upper Gastrointestinal Tract Disorders
Title Medication of Gastritis --Prokinetics
Author Shigeru Harasawa Saitama-ken Saiseikai Kawaguchi General Hospital
[ Summary ] Gastritis may be classified either as acute or chronic. The treatment of acute gastritis such as peptic ulcers, centers around antacids and seems to have nothing to do with prokinetics. This is not necessarily the case with chronic gastritis, however. Basically, there is no therapy for chronic gastritis, and if any existed it would be for the treatment of subjective symptoms. Since the main subjective symptom of chronic gastritis is non-ulcer dyspepsia, treatment for chronic gastritis may be also said to be a treatment for non-ulcer dyspepsia. In this sense prokinetics will play a leading role in the treatment of chronic gastritis, and antacids, will as a matter of necessity, play a role in the treatment of chronic gastritis. They will be necessary in combating this disease.
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