臨牀消化器内科 Vol.14 No.12(4-1)


特集名 薬物治療をめぐるControversy --上部消化管
題名 胃炎の治療の主役は (1) H2-RA
発刊年月 1999年 11月
著者 岩崎 有良 日本大学医学部第三内科
【 要旨 】 胃炎に対する薬効評価の報告をみると,H2受容体拮抗剤(H2-RA)は防御因子増強剤に比して効果判定については高い評価がなされている.しかもH2受容体拮抗剤の胃炎に対する投与量は潰瘍に対する投与量の半量の2週間投与による比較である.防御因子増強剤の評価は投与量は胃潰瘍に対する治療と同じで,ほとんどが4週間投与による判定が行われている.唯一H2受容体拮抗剤を対照薬とし2週間投与で比較検討したのはエカベトナトリウムであり,シメチジンに比して内視鏡総合改善度が高いと報告されているのみである.
以上の結果からも,胃炎に対してもH2受容体拮抗剤はfirst choiceで用いられるべきであろう.
Theme Controversies in the Drug Therapy of Upper Gastrointestinal Tract Disorders
Title Should H2-receptor Antagonists be the Drug of First Choice for Treatment of Acute Gastritis ?
Author Ariyoshi Iwasaki 3rd Department of Internal Medicine, Nihon University School of Medicine
[ Summary ] In a double-blind controlled trial study on the treatment of acute gastritis, along with the acute excaberation of chronic gastritis, H2-receptor antagonists were compared in relation to mucosal protective agents. With mucosal protective agents, treatment doses were the same as those for peptic ulcers, with the duration of administration being four weeks. The dosage of H2-receptor antagonists for treatment of gastritis is half that of the dosage used for peptic ulcer treatment. Duration of administration is two weeks. In one study comparing mucosal protective agents with H2-receptor antagonists, TA2711 showed a higher rate of improvement, compared to cimetidine.
In conclusion, it is believed that H2-receptor antagonists may be useful as a first line of treatment for acute gastritis.
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