臨牀消化器内科 Vol.14 No.11(2-3)


特集名 虫垂疾患とその周辺
題名 虫垂疾患の各論 (3) 虫垂カルチノイド
発刊年月 1999年 10月
著者 冲永 功太 帝京大学医学部第二外科
【 要旨 】 虫垂のカルチノイドは,虫垂の神経内分泌細胞から発生し,一般人口100,000人中約1.5人とまれな腫瘍である.消化管のカルチノイドのなかで,わが国では約12%を占めるが,欧米ではもっとも頻度が高い.カルチノイド症状を示す例はまれであり,急性虫垂炎として手術される場合やほかの開腹術で同時に切除され,病理組織診断にてカルチノイドと診断される症例が多い.80%の症例では腫瘍径1cm以下であり,75%の症例で腫瘍は先端に位置する.通常は悪性度は低く,虫垂切除術で十分である.しかし,腫瘍の径が2cmを超える症例や,壁外に浸潤やリンパ節転移を疑われる症例には,右半結腸切除の適応となる.虫垂に限局した症例の予後は良好であり,5年生存率は約94%である.
Theme Disease of Appendix and its Allied Condition
Title Carcinoid of the Appendix
Author Kota Okinaga Department of Surgery II, Teikyo University School of Medicine
[ Summary ] Carcinoids of the appendix account for 10 to 30% of all carcinoid tumors. They are derived from subepithelial neuroendocronic cells. Appendiceal carcinoids occur at all ages. The estimated incidence is about 1.5 per 100,000 of the general population. The symptoms of appendiceal carcinoids are indistinguishable from those of acute appendicitis. Most cases represent incidental findings in appendices removed during laparotomy for other conditions. Symptoms of the carcinoid syndrome are rare. Simple appendectomy is a satisfactory treatment for the vast majority of patients with appendiceal carcinoid. The overall 5-year survival rate for localized lesions was 94%.
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